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编号:10577331
动脉粥样硬化及冠心病的几个促进因素
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2005年第2期
2小而密低密度脂蛋白,3口腔感染,4脉压,参考文献
     动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)及冠心病(coronary heart disease,CHD)的危险因素除了传统的血脂异常、高血压(essential hypertension,EH)、糖尿病、肥胖及吸烟等因素外,近年来大量的研究还发现许多因素对其有明显影响,特别是细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、小而密低密度脂蛋白(small,dense low-density lipoprotein,sdLDL)、口腔感染及脉压(pulse pressure,PP)等均与AS及CHD的发生发展密切相关,对这些新的危险因素的研究和干预也越来越受到人们的关注。 1 可溶性细胞间粘附分子-1近几年来的研究证明,炎症反应在AS和CHD的发生和发展中起到了重要的作用 [1] ,是CHD的一种重要危险因素。在炎症反应中,白细胞、血小板的粘附聚集等过程均需依赖于粘附分子来完成。ICAM-1属于免疫球蛋白超基因家族,广泛分布于白细胞及内皮细胞表面。其配体为整合素家族的CD11a/CD18、CD11b/CD18,二者结合后可增强白 细胞与白细胞、白细胞与内皮细胞之间的粘附,可溶性I-CAM-1(soluble ICAM-1,sICAM-1)由蛋白酶裂解使细胞外成分脱落而来,在血管内皮表达量最高。近来研究发现,AS早期病理改变的关键环节可能是sICAM-1,发现sICAM-1的基础水平可以预测将来心肌梗死的发生 [2] ;AMI患者sICAM-1水平与心功能明显相关,表明sICAM-1水平与心肌梗死严重程度有关,可作为病情预后的监测指标。内皮细胞受损后 ......

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