带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年头下型股骨颈骨折30例体会
1资料与方法,2结果,3讨论
采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植,空心加压螺钉固定治疗中青年头下型股骨颈骨折30例,经术后平均3年的随访,优良率为86.7%。中青年头下型股骨颈骨折,多系暴力所致,移位程度重,股骨头血供严重受损,改善股骨头血供是提高骨折愈合率的关键,而旋髂深血管解剖位置较恒定,变异少,血管管径粗,血供丰富,是带蒂移植治疗股骨颈头下型骨折的较好手术方法,对提高中青年股骨颈头下型骨折的愈合率,推迟人工假体置换期具有重要意义。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组30例,男22例,女8例;左侧16例,右侧14例,年龄最大49岁,最小22岁,平均37岁;跌伤16例,车祸伤14例。20例在伤后24h内入院急诊手术,10例于伤后1周内手术。
1.2 手术方法 在持续硬膜外麻醉下,仰卧位臀部垫高,均采用改良S-P切口,至髂前上棘上5cm ......
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