我国是脑血管病发病率、死亡率和致残率最高的国家 [1] ，东北地区由于饮食习惯和地域特点等因素，成为我国脑血管病的发病率、死亡率和致残率最高的地区之一。脑血管病引起的偏瘫直接影响这类患者的生活自理能力和生活质量，增加社会和家庭的各项负担，其康复时间的长短直接影响患者的平均住院日和医疗开支[2] 。故患者有必要实施疾病自我管理，调整生活方式，积极进行自我护理，不断提高生活质量。为此，笔者将OREM自理理论应用于此类患者的临床护理工作中，帮助他们回归家庭、回归社会，取得了满意的效果。

    OREM理论即人类个体为了保证生存、维持和增进健康与安宁而创造和采取的行为。就是当患者出现自理能力缺失时，护理人员应协助其自理活动，帮助维持健康。护理的最终目标是促使患者担负起自我照顾的责任。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2003年4月～2004年1月我院神经科首次住院的脑血管病患者68例，男39例，女29例。随机分为二组，一组为OREM组31例，另一组为对照组37例，按Barthel指数日常生活活动能力评价表进行日常生活活动能力评估 [3] ......