【摘要】 目的 探讨老年人的肛管直肠动力学变化。方法 应用肛管直肠测压的方法对203例便秘的病人进行肛管直肠测压，并对104例老年健康志愿者进行对照观察。结果 便秘组的直肠静息压、肛管括约肌静息压及肛门直肠屏障压与对照组比较差异无显著性(P<0.05)。初始感知阈值、排便阈值、痛阈值(直肠最大耐受容量)及抑制反射阈值与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论 (1)引起老年人排便异常不是由于肛门括约肌静息压力的改变，可能与直肠内容物的量和重力刺激所产生的压力影响有关。(2)便秘组病人的直肠粘膜对容量刺激的反应降低，可能存在内脏感觉异常。直肠壁对容积扩张的低敏感、高耐受可能是引起便秘的原因之一。(3)肛管直肠测压是客观评价肛管直肠功能较先进的检查技术。

    关键词 便秘 老年 肛管直肠测压

    老年性便秘是一种常见的慢性消化道症状，且发病率有随着人们生活水平的提高而增加的趋势，在65岁以上的老年人群中，发病率高达30% [1] 。本文用肛管直肠测压的方法观察了203例老年便秘病人及104例老年健康志愿者进行对照观察肛管直肠动力及直肠对容量刺激的变化，目的在于探讨老年出口梗阻型便秘与肛管直肠动力学的关系。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 受检者系1998年6月～2002年7月间到我院门诊就诊的病人及健康体检者(志愿者)共307例。其中便秘组203例，男105例 ......