【摘要】 目的 探讨达利全、一平苏联合或各自单独使用对心力衰竭病人左室重构和心功能变化的临床研究。 方法 90例心力衰竭的病人，随机分为达利全治疗组、一平苏治疗组、达利全和一平苏联合治疗组，治疗48周。服药前后做超声心动图测定左室收缩末期内径和舒张末期内径、左室射血分数，进行对比分析。 结果 达利全和一平苏联合治疗组对心力衰竭病人左室重构和心功能的改善好于一平苏治疗组和达利全治疗组。 结论 两药联合治疗对心力衰竭病人左室重构和心功能变化作用明显。

    【关键词】 达利全 一平苏 心力衰竭 左室重构 心功能

    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)能减轻AngⅡ引起的心血管病理性重构作用，从而改善心脏功能。β-受体阻滞剂是另一类抗高血压药物，在各种高血压动物模型都显示了良好的抗高血压及心血管病理性重构作用 [1] 。但ACEI与β受体阻滞剂在逆转左室重构和心脏功能方面的对比研究较少，两者联合治疗对左室重构和心功能作用国内未见报道。

     1 资料和方法

    将90例心力衰竭病人随机分为3个治疗组:分别给予达利全、一平苏及达利全+一平苏(上海罗氏制药有限公司提供)。上述药物根据病人的心脏功能情况调整剂量。达利全的起始剂量为3.125mg，每日2次口服，靶剂量为25mg，每日2次口服，一平苏的起始剂量为1.25mg，每日1次口服，靶剂量为2.5mg，每日1次口服。病人治疗前及治疗后1年，分别做超声心动图测量左心室收缩末期内径、舒张末期内径和心脏功能EF ......