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编号:10578117
从温病论治恙虫病46例临床分析
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2000年第2期
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     【摘要】 目的 分析及评价从温病论治恙虫病的临床疗效。 方法 对我院2000年1月~2004年6月期间46例恙虫病患者的临床症状、体征、实验室检查以及疗效进行回顾性分析。 结果 全部患者均在1~3天内热退。除1例误诊为麻疹、用四环素诊断性治疗后热退确诊外,余均未出现误诊。 结论 以温病理论为指导,中西医结合治疗恙虫病疗效良好。

    关键词 恙虫病 温病理论 暑温 春温 白虎汤

    恙虫病(tsutsugamushi disease)又名丛林斑疹伤寒(scrub typhus) [1] ,是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病,临床特征为发热、焦痂、溃疡、局部淋巴结肿大、皮疹及肝脾肿大。早在公元313年,我国晋代医学家葛洪就曾有类似本病的描述。如人行经草丛、沙地,被一种红色微小沙虱叮咬,即发生红疹,3日后发热,叮咬局部溃疡结痂。本病流行有明显的季节性与地区性。据资料统计 [2] ,北方以10、11月为高发季节;南方则以6~9月为流行高峰,11月明显减少;而广东、台湾、海南、云南因气候温暖,全年均可发病。本病多为散发,偶见局部流行。我院2000年1月~2004年6月共收治恙虫病46例,现分析报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者46例,男24例,女22例,男女之比约为1∶1;年龄最大79岁,最小21岁;多数患者发病前没有在草地等野外活动史。发病月份:1月2例,2月3例,3月3例,4月0例,5月4例,6月8例,7月6例,8月5例,9月5例,10月4例,11月4例,12月2例。诊断标准 [3] :(1)有野外作业或接触草地史;(2)具有发热、皮疹、局部淋巴结肿大、焦痂或溃疡(其中2种以上);(3)变形杆菌(OXK)凝集试验阳性且随病程效价逐渐升高 ......

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