老年人残根的保留治疗与疗效观察
残根是口腔的常见病和多发病，特别是老年人因镶牙而要求拔除残根者，门诊中较为多见。
1 临床资料
1.1 一般资料 2001～2003年在我科就诊的25例患者，其中男9例，女16例，平均59岁，共28颗残根牙，经X光片检查，对于牙根周健康稳固无叩痛，根断面和牙龈平齐或略高的残根牙预备辅助固位型和抗力型，给以EB复合树脂或羟聚陶瓷及银汞合金充填均可，有19例，有的残根根管较大者可行根管治疗术，不需根桩冠，做覆盖义齿用，有6例。
1.2 操作方法 (1)X线片示根尖部有骨质稀疏(炎性阴影)者，需做彻底的根管治疗，常规充填。(2)大部分老年人牙根已闭合或已钙化，可行干髓术或变异干髓术，对于充填过的残根牙，嘱患者注意口腔卫生以防发生继发龋齿。(3)去除龈坏组织，清理牙残根。(4)诊疗方法:主要是前牙和前磨牙为主，在根断面磨出凹突。高尖的边缘嵴，如果断面略低于牙龈也可以，较高的根断面可磨去部分断面略高于牙龈，以减小力，根断面中磨出3mm左右的倒凹型。
2 结果
因残根的治疗难度较大，对已钙化、闭合、有炎症的牙齿残根，且不需要拔除的。用此方法保存残根，较简单易行，同时可以解除因拔牙而造成的牙槽骨过早吸收。保持牙槽骨一定高度与丰满度，对全义齿固位有一定效果。
25例患者中，19例修复成形。6例做覆盖义齿的患牙，修复状态良好。
3 讨论
在过去的常规治疗中，残根的治疗一般采用拔除法，随着口腔技术的提高，残根的利用程度得到充分的提高，覆盖义齿的制做，根管治疗术后的桩冠，都是利用残根而制成的。
(编辑李 梁)
作者单位:266000山东青岛海军青岛疗养院口腔中心, http://www.100md.com(张瑞芝)
1 临床资料
1.1 一般资料 2001～2003年在我科就诊的25例患者，其中男9例，女16例，平均59岁，共28颗残根牙，经X光片检查，对于牙根周健康稳固无叩痛，根断面和牙龈平齐或略高的残根牙预备辅助固位型和抗力型，给以EB复合树脂或羟聚陶瓷及银汞合金充填均可，有19例，有的残根根管较大者可行根管治疗术，不需根桩冠，做覆盖义齿用，有6例。
1.2 操作方法 (1)X线片示根尖部有骨质稀疏(炎性阴影)者，需做彻底的根管治疗，常规充填。(2)大部分老年人牙根已闭合或已钙化，可行干髓术或变异干髓术，对于充填过的残根牙，嘱患者注意口腔卫生以防发生继发龋齿。(3)去除龈坏组织，清理牙残根。(4)诊疗方法:主要是前牙和前磨牙为主，在根断面磨出凹突。高尖的边缘嵴，如果断面略低于牙龈也可以，较高的根断面可磨去部分断面略高于牙龈，以减小力，根断面中磨出3mm左右的倒凹型。
2 结果
因残根的治疗难度较大，对已钙化、闭合、有炎症的牙齿残根，且不需要拔除的。用此方法保存残根，较简单易行，同时可以解除因拔牙而造成的牙槽骨过早吸收。保持牙槽骨一定高度与丰满度，对全义齿固位有一定效果。
25例患者中，19例修复成形。6例做覆盖义齿的患牙，修复状态良好。
3 讨论
在过去的常规治疗中，残根的治疗一般采用拔除法，随着口腔技术的提高，残根的利用程度得到充分的提高，覆盖义齿的制做，根管治疗术后的桩冠，都是利用残根而制成的。
(编辑李 梁)
作者单位:266000山东青岛海军青岛疗养院口腔中心, http://www.100md.com(张瑞芝)