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编号:10578747
急性胰腺炎并发Wernicke脑病2例
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第3期
1病例介绍,2讨论
     Wernicke脑病是Carl Wernicke于1881年首先报道的一种由于维生素B 1 缺乏而引起的综合征。近年来,逐渐在临床上被认识。最近我院遇有2例,现报告如下。

     1 病例介绍

    例1,患者,女性,48岁,因急性胰腺炎40天带鼻胆管引流,由外院转入。在外院期间,一直未进食,伴有恶心、呕吐。鼻胆管引流每日引流胆汁约100~300ml,近日引流量已经明显减少。入院检查:体温、脉搏、呼吸、血压正常;血常规检查:白细胞4.4×10 9 /L,血生化正常范围,血尿淀粉酶正常。B超:腹部未见积液、囊肿。CT:腹部未见胰腺周围积液,胰腺炎症缓解。入院后透视发现鼻胆管引流管已经滑脱,位于十二指肠内,故无胆汁引流出,予以拔除。给予对症处理,静脉营养,但常感腹部不适,伴有恶心、呕吐,睡眠差,可进少量流质,但呕吐较频繁,呕吐为所进食物或胆汁;胃肠钡餐检查:造影剂顺利进入小肠,排除消化道梗阻后,给予胃复安30mg,静脉滴注,每日1次;冬眠灵20mg,肌肉注射,每日2次。使用5天后症状有所控制 ......

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