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油珠丹治疗小儿痰症的经验
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2005年第5期
     先师俞古心老中医授业于名医周锡琏,在长期临床实践中,积累了丰富的经验。对由周氏创制的油珠丹一方不断改进、不断发展、日臻完善。对小儿痰症屡治不爽,声名扬及沪浙毗邻各地。现将经验介绍如下。

     1 方药组成

    甘遂、轻粉、朱砂三药比例为2∶2∶1。以上三味共研细末,混匀装瓶备用。

     2 功效

    甘遂泻肺蠲饮,轻粉祛痰遂饮,通达二便,朱砂安神定惊,清热解毒。诸药合用,共奏清肺祛痰、镇惊通便之功。

     3 用法

    取温开水半碗,汤匙一把。在碗中滴入菜油(精制油更佳)少许,再取适量丹粉于油花上,数秒钟后,油裹丹粉自行下沉。然后用汤匙在碗边击去过量油珠,将下沉的油珠丹连汤水一起喂服即可。喂服时要防吐,凡呕吐掉的,须再次重复。更要谨慎防止丹粉呛入气管。

     4 用量与结果

    根据患儿年龄、体重、体质强弱等情况而定。一般可分别给予0.1g、0.2g、0.3g,现配现用,一般服用1次即可,如咳嗽痰鸣较重的可以重复,但必须间隔1天再喂服。药后常在10h左右排出黏稠状稀便1~2次,有时带有红色朱砂块,但一般不会引起严重腹泻。

     5 体会

    油珠丹用于临床已有上百年历史,由于疗效确切、服用方便而深受患者家长喜欢。本方三味均为有毒之品,《本草纲目》称甘遂治“痰热癫痫,噎膈痞塞”,谓轻粉治“痰涎积滞、水肿鼓胀”,又说朱砂治“惊痫解胎毒痰毒”。所以临症之际,需医者严格掌握剂量,并需亲自喂服,以防意外。本丹方适用于0~5岁小儿,肺热痰喘之症,常因痰阻气道而陡生险情;即使热退身凉,也会咳嗽痰鸣,缠绵难愈。婴幼儿乃纯阳之体,病发易从热化,本丹方均为寒凉之品,所以适用于上述病症发生发展全过程,但脾虚泄泻者慎用。

    (编辑建 光)

    作者单位:201503上海市金山区新农卫生院, http://www.100md.com(吴建华)