【摘要】 总结了对52例脊柱结核患者接受脊柱结核病灶清除加脊柱滑脱脊柱骨折撑开复位(DRFS)内固定术的护理要点。认为:术前向患者和家属详细讲解脊柱结核的知识，做好心理护理和进行床上大小便训练，术后注意保持正确的卧位和体位，适当制动，仔细观察有无脑脊液漏、神经损伤等并发症，切实做好创腔引流管的护理和阶段性的康复训练，是保证手术成功、避免术后并发症的重要的护理环节。

    关键词 护理 脊柱结核 脊柱滑脱脊柱骨折撑开复位内固定 手术

    2000年1月～2003年12月，我院采用经椎管病灶清除加脊柱滑脱脊柱骨折撑开复位(DRFS)内固定术治疗脊柱结核患者。DRFS内固定装置系统又称DRFS螺钉系统，简称“协和钢板”，为钛钢制成，是一种完全不同于以往各内固定系统的全新设计，具有部件最少，功能最全，容易设置，不易松动，对人体无害，可不取出等特点。本组患者52例，随访1～4年，效果良好，现将该手术治疗脊柱结核的护理要点总结如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者52例，男35例，女17例，年龄15～35岁，平均32.6岁，病程最长3年，最短6个月，平均16.5个月，住院时间最长35天，最短21天，平均26.3天。均采用经椎管结核病灶清除加DRFS内固定术治疗，术后常规抗结核治疗1年半，卧床休息3个月，半年内避免弯腰，1年内避免负重。

    1.2 结果 随访时间1～4年，本组按脊柱结核疗效判断标准 [1] ，除1例复发外，其余病例均愈合良好，无并发症。

     2 护理要点

    2.1 术前护理 由于脊柱结核起病缓慢，病程较长，抗痨治疗长达1～2年，用药过程中可出现毒副作用 ......