随着磁共振(MR)成像技术的发展，不仅能显示脑肿瘤精细的病理结构，而且还能够显示其某些代谢特征。氢质子磁共振波谱( 1 H MRS)自应用于临床以来，因其可以在人体无创地分析病变内代谢产物的浓度，从分子水平对病变进行评估，开拓并丰富了脑肿瘤诊断、鉴别诊断、肿瘤分级、评估肿瘤治疗、肿瘤复发和放射治疗损伤的思维，弥补了常规MRI的不足。磁共振波谱分析(magnetic resonance spec-troscopy，MRS)可以测定含 1 H、 31 P、 13 C、 19 F、 23 Na等代谢物的浓度，由于氢质子较其他原子核在有机物结构中具有高自然丰度和核磁感性，故氢质子最多应用于磁共振波谱研究中。另外，用临床检测设备和常规表面线圈就可施行 1 H MRS，可用来检测体内多种微量代谢物，如肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、脂质(Lipids)、肌醇(Inosine)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)和谷氨酰胺(Gln)、牛磺酸(Taurine)、乳酸(Lac)和N-乙酰天门冬氨酸(NAA)。MRS是目前唯一无创伤性地研究人体器官、组织代谢、生化改变及化合物定量分析的方法。本文重点阐述 1 H MRS在脑肿瘤中的临床应用。

    通常情况下，MRS的定位技术可分为单体素MRS、多体素MRS和化学位移成像定位方法(chemical-shift imaging，CSI)或磁共振波谱成像术(MRSI)。 1 H MRS通常用的定位方法包括:深部分辨表面线圈法(depth-resolved surface coil spectroscopy，DRESS)、点分辨表面线圈法(pointed-resolved surface coil spectroscopy，PRESS)、空间分辨法(spatially resolved spectroscopy，SPARS)、激励回波法(the stimulated-echo acqui-sition method，STEAM)、在体成像选择波谱分析法(image se-lected in vivo spectroscopy，ISIS)、快速旋转梯度波谱(fast-ro-tating spectroscopy，FROGS)、点分辨旋转梯度表面线圈波谱(point-resolved rotating-gradient surface-coil spectroscopy，PROGRESS)和提高选择体激励法(volume-selective excita-tion，VSE)。其中，ISIS是采用选择性脉冲及梯度磁场的MRS定位方法 ......