祛风养颜汤治疗激素依赖性皮炎疗效观察
【摘要】 目的 观察中药“祛风养颜汤”治疗激素依赖性皮炎的疗效。 方法 将60例激素依赖性皮炎患者随机分为两组，其中治疗组40例，内服中药“祛风养颜汤”，1日1剂，20剂为一疗程;对照组20例，内用赛庚啶、皿治林、维生素C等，4周为一疗程。两组病人均治疗6个疗程，同时外用维生素E霜、艾迪特软膏。 结果 治疗组痊愈率35%，总有效率72.5%;对照组痊愈率15%，总有效率40%。 结论 经统计学处理，证实治疗组疗效明显优于对照组。
关键词 祛风养颜汤 激素依赖性皮炎
目前，对于激素依赖性皮炎，尚没有很好的治疗办法。自1998年以来，笔者采用中药“祛风养颜汤”治疗激素依赖性皮炎40例，取得了较好效果。今报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例患者均来自门诊，且皮损发生在面部，外用皮质类固醇激素制剂均持续6个月以上，常用药物有皮炎平、皮康王霜、尿素软膏、无极膏等。其中，男26例，女34例。年龄15～65岁。20岁以下2例，20～29岁10例，30～39岁14例，40～50岁12例，50岁以上22例。将入选患者随机分为两组，治疗组40例，对照组20例，两组患者在年龄、性别、病程方面均有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组:祛风养颜汤(黄芩25g，五味子15g，首乌15g，荆芥10g，防风10g，蝉衣10g，赤芍15g，连翘15g，生地15g，桔梗10g，白芷10g，生甘草5g)，根据中医辨证适当加减。1日1剂，水煎分早晚服。1周5剂，20剂为一疗程。同时外用维生素E霜、艾迪特软膏(乙氧苯柳胺，山东新华制药股份有限公司生产)等 [1] 。对照组:赛庚啶2mg，1日3次，皿治林(阿司咪唑，西安杨森公司生产)10mg，1日1次，维生素C20mg，1日3次内服，4周为一疗程。外用药物与治疗组同。两组病人均治疗6个疗程。
1.3 疗效标准 疗效标准:治疗后24周观察疗效。痊愈:皮损完全消失，无瘙痒症状;显效:皮损消退70%以上，可留轻度毛细血管扩张，无瘙痒症状;有效:皮损及瘙痒症状均缓解30%以上;无效:病情无好转或加重。
1.4 治疗结果 治疗组40例，痊愈14例，痊愈率为35%，显效15例，有效5例，总有效率72.5%，无效6例;对照组20例，痊愈3例，痊愈率为15%，显效5例，有效6例，总有效率40%，无效6例。统计学处理:经卡方检验，两组痊愈率及总有效率比较差异均有显著性(P<0.01)。
2 讨论
激素依赖性皮炎，又称“类固醇皮炎”，是由于长期、反复外用皮质类固醇激素所引起的皮肤炎症。该病好发于面部，主要表现为面部红斑、丘疹、脱屑，以及毛细血管扩张，有时还可伴有明显的瘙痒症状。根据中医辨证，激素依赖性皮炎，多数属于外中药毒，兼感风热毒邪引起。“祛风养颜汤”是笔者经多年探索总结出的验方，主要用于治疗面部红斑性皮肤病。本方以清热解毒，凉血祛风止屑为治则，以清热解毒之黄芩为君，祛风止屑之荆芥、防风、蝉衣为臣，赤芍、连翘、桔梗、白芷清热解毒、凉血活血为佐，其中桔梗、白芷兼有引经上行的作用。生地凉血活血，生甘草清热解毒，和解诸药，五味子、首乌生精填髓，并有抗过敏作用 [2] 。今用该方治疗激素依赖性皮炎，经观察证实，有较好效果。皮质类固醇激素制剂外用治疗皮肤病，是医学史上的一场革命，它开创了皮肤病治疗的新纪元。但是，由于多种原因，误用滥用皮质类固醇激素的现象时有发生，激素依赖性皮炎的发生呈逐年增高的趋势。笔者认为，采用中西医结合的方法治疗此病应该是一个很好的选择。
参考文献
1 周文瑞.自拟复方紫草汤治疗过敏性紫癜疗效观察.皮肤病与性病，2004，(26)3:23.
2 许伟，张传波，张峰.中药治疗掌跖脓疱病疗效观察.中国麻风皮肤病杂志，2004，(20)2:179.
(编辑陈 燕)
作者单位:450003河南省郑州市第五人民医院, 百拇医药(王西京)
关键词 祛风养颜汤 激素依赖性皮炎
目前，对于激素依赖性皮炎，尚没有很好的治疗办法。自1998年以来，笔者采用中药“祛风养颜汤”治疗激素依赖性皮炎40例，取得了较好效果。今报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例患者均来自门诊，且皮损发生在面部，外用皮质类固醇激素制剂均持续6个月以上，常用药物有皮炎平、皮康王霜、尿素软膏、无极膏等。其中，男26例，女34例。年龄15～65岁。20岁以下2例，20～29岁10例，30～39岁14例，40～50岁12例，50岁以上22例。将入选患者随机分为两组，治疗组40例，对照组20例，两组患者在年龄、性别、病程方面均有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组:祛风养颜汤(黄芩25g，五味子15g，首乌15g，荆芥10g，防风10g，蝉衣10g，赤芍15g，连翘15g，生地15g，桔梗10g，白芷10g，生甘草5g)，根据中医辨证适当加减。1日1剂，水煎分早晚服。1周5剂，20剂为一疗程。同时外用维生素E霜、艾迪特软膏(乙氧苯柳胺，山东新华制药股份有限公司生产)等 [1] 。对照组:赛庚啶2mg，1日3次，皿治林(阿司咪唑，西安杨森公司生产)10mg，1日1次，维生素C20mg，1日3次内服，4周为一疗程。外用药物与治疗组同。两组病人均治疗6个疗程。
1.3 疗效标准 疗效标准:治疗后24周观察疗效。痊愈:皮损完全消失，无瘙痒症状;显效:皮损消退70%以上，可留轻度毛细血管扩张，无瘙痒症状;有效:皮损及瘙痒症状均缓解30%以上;无效:病情无好转或加重。
1.4 治疗结果 治疗组40例，痊愈14例，痊愈率为35%，显效15例，有效5例，总有效率72.5%，无效6例;对照组20例，痊愈3例，痊愈率为15%，显效5例，有效6例，总有效率40%，无效6例。统计学处理:经卡方检验，两组痊愈率及总有效率比较差异均有显著性(P<0.01)。
2 讨论
激素依赖性皮炎，又称“类固醇皮炎”，是由于长期、反复外用皮质类固醇激素所引起的皮肤炎症。该病好发于面部，主要表现为面部红斑、丘疹、脱屑，以及毛细血管扩张，有时还可伴有明显的瘙痒症状。根据中医辨证，激素依赖性皮炎，多数属于外中药毒，兼感风热毒邪引起。“祛风养颜汤”是笔者经多年探索总结出的验方，主要用于治疗面部红斑性皮肤病。本方以清热解毒，凉血祛风止屑为治则，以清热解毒之黄芩为君，祛风止屑之荆芥、防风、蝉衣为臣，赤芍、连翘、桔梗、白芷清热解毒、凉血活血为佐，其中桔梗、白芷兼有引经上行的作用。生地凉血活血，生甘草清热解毒，和解诸药，五味子、首乌生精填髓，并有抗过敏作用 [2] 。今用该方治疗激素依赖性皮炎，经观察证实，有较好效果。皮质类固醇激素制剂外用治疗皮肤病，是医学史上的一场革命，它开创了皮肤病治疗的新纪元。但是，由于多种原因，误用滥用皮质类固醇激素的现象时有发生，激素依赖性皮炎的发生呈逐年增高的趋势。笔者认为，采用中西医结合的方法治疗此病应该是一个很好的选择。
参考文献
1 周文瑞.自拟复方紫草汤治疗过敏性紫癜疗效观察.皮肤病与性病，2004，(26)3:23.
2 许伟，张传波，张峰.中药治疗掌跖脓疱病疗效观察.中国麻风皮肤病杂志，2004，(20)2:179.
(编辑陈 燕)
作者单位:450003河南省郑州市第五人民医院, 百拇医药(王西京)