黑热病亦称内脏利什曼病，是一种对人体危害严重的人兽共患寄生虫病。此病多由携带杜氏利什曼原虫前鞭毛体的媒介白蛉叮咬而受感染 [1] 。其症状主要表现为长期不规则发热，常是双峰热型，伴脾、肝、淋巴结肿大 [2] 。本病多发生在长江以北的广大农村，涉及16个省、市、自治区 [3] ，南方极少见。我院近期收治2例艾滋病患者合并感染黑热病，现分析如下。

    1 临床资料

    1.1 对象 佛山市三区人民医院住院患者。

    1.2 病例资料

    例1:患者，男，31岁。主因咳嗽、气促、发热、消瘦3个月，于2001年11月14日入我院。患者入院前3个月，无明显诱因出现咳嗽、气促、发热、消瘦，气促以活动后明显，无胸闷、胸痛;咳嗽以夜间平卧为甚，无痰，呈刺激性干咳;发热呈间歇热，无畏寒，无明显盗汗。一直在本市某镇乡村医生处服中药治疗(诊断不详)。近来因病情明显加重，遂前来我院。门诊以“肺炎、肺结核”收住我院内科。患者发病以来无心悸、黄疸及出血点、无浮肿等症状、精神及饮食差、体重较前明显减轻。体检:患者神志清楚，表情痛苦。全身浅表淋巴结可触及，约黄豆大小，肝、脾肋下未触及。双肺呼吸音弱，未闻及干、湿罗音，心界无扩大，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。颊粘膜糜烂，舌见白色斑点状物附着。见患者手臂有多个针孔，怀疑其有吸毒史。实验室检查:白细胞2.1×10 9 /L，中性分叶粒细胞0.9，嗜酸粒细胞0.02，淋巴细胞0.08 ......