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皮肤过敏别吃息斯敏
http://www.100md.com 2005年5月10日
     上个星期 ,杨桦 (化名 )因严重皮肤过敏前往上海长海医院皮肤科就诊 ,一位王医生诊断结果为慢性荨麻疹。在此之前 ,杨桦曾服用抗过敏药息斯敏治疗。王医生说 ,不久前皮肤科已经不用阿司咪唑 (息斯敏 )了 ,全国包括上海的大医院大多放弃使用息斯敏。

    来自权威部门的说法 ,因为息斯敏会引起心血管系统方面的副作用 ,甚至出现吃死人的个案 ,美国强生公司已经停止生产。但记者调查发现 ,市民对该药的副作用知之甚少 ,在一些药房能够轻松购到该药。

    19 9 9年《中国医学论坛报》曾报道 ,由于息斯敏的安全性问题 ,特别是当其与其他抗生素合用时 ,会对心脏产生不良反应 ,影响临床应用 ,美国强生公司表示将终止生产。

    专家从药理学角度分析指出 ,阿司咪唑 (息斯敏 )是长效药 ,同时经过肝脏进行代谢。肝功能好的人 ,可以马上代谢掉 ,肝功能不好的人 ,代谢时间增长 ,血浓度就会增高 ,从而对心血管造成毒性 ,甚至导致死亡。

    从该药的化学结构分析 ,吃药 8小时后才会起效 ,此外 ,药在体内分解也要经过9 4到 114个小时 ,这就直接导致在一段时间 ,体内药物的浓度很高 ,血浓度增高 ,随即带来的就是心脏问题 ,医学上称“尖端扭转型室性心动过速”。此外 ,该药与某些抗生素 (如红霉素、罗红霉素 )、抗真菌药等药物合用时更易发生不良反应。更令人惊讶的是 ,息斯敏与葡萄、西柚汁同服时也易发生副作用。

    据世界卫生组织药物不良反应协作中心统计 ,全世界因服用息斯敏而导致心源性死亡或猝死的患者已有 25例。 2002年 12月 3日 ,我国国家药品不良反应监测中心公布了包括阿司咪唑在内的 9种药品存有不良反应的安全隐患。上海药品不良反应监测中心主任杜文民表示 ,息斯敏引起了心血管系统方面的副作用 ,甚至出现了吃死人的个案 ,全国包括上海的大医院大多放弃使用息斯敏。

    但是 ,息斯敏的心毒性并未引起政府重视 ,媒体也没像对待含PPA问题的感冒药一样报道。据了解 ,国内很多皮肤科的医生都不知道这件事 ,其他科室医生对此的研究就更少了。更值得注意的是 ,抗过敏药不仅适用于皮肤科 ,医院的小儿科、五官科等都可能会用到这个药。, 百拇医药