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皮肤病用药应防“过敏”
http://www.100md.com 2005年5月10日
     夏天无疑是一个展示美丽的季节 ,尤其是对女性来说 ,洁白的肌肤、娇美的身材摆脱了厚厚衣服的裹缠 ,尽情地显露风采 ,也带给女性以更多的自信。然而 ,肌肤的裸露却也给一些人带来了另外一种烦恼──皮肤过敏。夏日的阳光、蚊蝇、花粉等不失时机地“亲热”着细嫩的肌肤 ,令有着过敏体质的人防不胜防。

    北京大学第一医院皮肤科刘琳琳医生说 ,过敏是机体的一种异常免疫反应 ,夏季是皮肤过敏的高发季节 ,因为夏季过敏源较多 ,人们裸露在外面的皮肤也较多 ,容易与其接触而发病。由于皮肤过敏会引起搔痒、肿痛等症状 ,令人感觉非常痛苦 ,所以一遇到过敏 ,许多患者都会赶紧用药 ,以控制症状。刘琳琳医生提醒皮肤过敏患者 ,目前治疗过敏的药物很多 ,有以氯苯那敏 (扑尔敏 )、阿司咪唑 (息思敏 )为代表的抗组胺药 ,有以泼尼松 (强地松 )为代表的皮质类固醇激素等 ;而且维生素C、葡萄糖酸钙等药物作为非特异性脱敏药物也常常用来治疗皮肤过敏症。虽然这些药物的治疗效果较好 ,但是由于抗过敏药物的副作用也较多 ,随意使用有时会给患者带来很大的危害。
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    对于以氯苯那敏 (扑尔敏 )为代表的第一代抗组胺类药物 ,虽然它们普遍具有疗效好、价格低的优势 ,但其不良反应也较为明显 ,服药后大多会出现困倦、乏力、头晕、注意力不集中等问题。因此 ,刘琳琳医生提醒人们 :驾驶员、高空作业人员、操作机器的人以及学生 ,最好不用或少用这类药 ,以免发生意外或影响工作、学习。

    另外 ,这类药物还有可能引起粘膜干燥、瞳孔散大 ,所以有青光眼的人要慎用 ,尤其是赛庚定药 ,对于青光眼病人是禁止使用的。这类药物还可能会出现一些比较少见的不良反应 ,如对肝、肾功能的损害、引起药疹以及白细胞减少等。

    目前很多皮肤过敏患者对以阿司咪唑 (息思敏 )为代表的新一代抗组胺药物青睐有加 ,因为它比第一代抗组胺类药物的确有了很大的进步 ,几乎不会出现困倦、头晕、粘膜干燥及瞳孔散大等问题 ,副作用也明显减少。但是 ,这一类药物大多价格偏高 ,对于广大普通百姓来说 ,如果长期用药会有很大的负担。而以西咪替丁为代表的H2受体阻断剂对肝、肾功能较差的人要忌用。另外 ,这类药物还会引起疲乏、头痛、眩晕以及腹泻、便秘等胃肠道反应。尤其西咪替丁 ,它除了有抗过敏作用以外 ,还具有拮抗雄性激素的作用 ,男性长期服用会引起乳房发育、精子减少、性欲降低 ,但停药后可以恢复。因此男性病人应尽量避免长期大量使用。

    皮质类固醇激素也是应用广泛的抗过敏药物 ,疗效显著 ,但无论内用还是外用 ,随着用药时间的延长 ,它的副作用会逐渐暴露出来。刘琳琳医生告诉记者 ,皮质激素长时间应用的副作用有 :感染、诱发糖尿病、血压升高、骨质疏松、消化道溃疡加重或穿孔或出血 ,甚至可能出现精神异常等。长期外搽还会造成皮肤色素沉着、萎缩、多毛等病变。因此是否选择及如何应用皮质类固醇激素 ,一定要听从医生的指导 ,既不可滥用 ,又不可盲目地拒绝使用 ,更不要在治疗过程中擅自停用。

    如今 ,夏季已经来临 ,皮肤过敏患者应提防与过敏源的亲密接触。一旦过敏 ,应谨遵医嘱用药 ,以防再遭药物“过敏”的伤害 ,使自己在整个夏季都能拥有健康的美丽。, 百拇医药