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用药慎防交叉过敏
http://www.100md.com 2005年5月10日
     随着药物种类的增多 ,发生药物过敏的人也在增多。已经发生过一次药物过敏的人 ,如果不引起重视 ,很容易发生第二次药物过敏。第二次药物过敏的临床症状 ,不仅比第一次严重 ,而且还有可能发生剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症等危及生命的严重情况。

    如果已知对某一种药物过敏 ,是否以后只要不再使用该种药物 ,就可以避免发生第二次药物过敏了呢 ?其实不然。因为还存在着药物交叉过敏问题。

    所谓药物交叉过敏 ,是指患者已经对某一种药物发生了过敏反应 ,以后使用的另一种药物 ,虽然与首次发生过敏的药物不同 ,但是在化学结构上与首次发生过敏的药物相似 ,同样会发生药物过敏反应。

    例如 ,磺胺类药物含有一个化学基因──对氨基苯磺酰胺。患者如果已发生过某种磺胺药过敏 ,那么 ,其他的磺胺类药也不能使用。此外 ,一些药虽然不属磺胺类 ,但却可能会使对磺胺过敏的人出现交叉过敏 ,如二甲双胍片、甲磺丁脲片 (D860片 )、氯磺丙脲片、优降糖片等磺酰脲类口服降血糖药因为也有对氨基苯磺酰胺基团 ,所以会发生药物交叉过敏。对青霉素过敏者 ,不要用阿莫西林胶囊等药物 ,也不要用头孢类抗生素 ,因为头孢类药物在化学结构上有与青霉素类药相似处 ,使用时有可能会发生药物交叉过敏。

    痢特灵片是治疗肠道感染的有效药物 ,如果对该药发生了过敏 ,那么 ,最好不要使用治疗尿路感染的药物呋喃妥因片和治疗神经炎的呋喃硫胺片 ,也应避免用治疗心脏病的乙胺碘呋酮片。因为这些药物与痢特灵可能出现交叉过敏。此外 ,红霉素与麦迪霉素、交沙霉素、螺旋霉素等大环内酯类药物有交叉过敏 ;四环素与美满霉素、强力霉素等药物有交叉过敏 ;庆大霉素与卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等氨基甙类抗生素有交叉过敏。因此 ,当发生药物过敏时 ,应慎用或不用有交叉过敏反应的药物。, http://www.100md.com