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编号:10721502
药物过敏早防治
http://www.100md.com 2005年5月10日
     药物过敏很常见 ,大部分的药物过敏可促成皮肤粘膜的发疹 ,称之为药疹或药物性皮炎。其皮疹类型是多种多样的 ,最常见的有固定性红斑 (即每次发疹皆在同一部位 )、有的像多形红斑样 ,有的则像荨麻疹即风团样 ,有的像麻疹或猩红热样 ,严重的药疹有剥脱性皮炎、或全身起大水疱发烂脱皮的大疱性表皮松解型药疹等 ,还可有全身症状如发烧、头痛、肝肾功能或造血功能障碍 ;有的还可引起过敏性休克 ,危及生命。

    能引起药物过敏 ,最常见的有 :抗生素类如青霉素制剂、头孢菌素、链霉素、四环素等 ;磺胺类药如复方新诺明等 ;解热镇痛药如阿司匹林、扑热息痛、去痛片等 ;镇静剂及抗癫痫类药如鲁米那、苯妥英钠等 ;抗毒素及血清制品如破伤风抗毒素等 ;近年来亦有中草药如板蓝根、穿心莲、丹参、六神丸及白药等引起药物过敏的报道 ,但发生率较西药低。

    判断药疹必须根据下述几点如有用药史、有一定的潜伏期、痊愈后再用该药还可复发等综合分析才能确诊。

    过敏体质的人患病时 ,在不影响疗效的原则下 ,应尽量避免同时使用多种药物或容易引起过敏反应的药物。其次应注意的是 ,对容易产生过敏反应的药物如青霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因及碘造影剂等 ,在应用之前必须进行皮肤过敏试验 ,皮肤试验为阴性后方可使用。第三是在发生药物过敏反应后 ,应请医生确定是哪一种药物过敏 ,并在病历上注明 ,以后不能再应用该药或同药异名及化学结构相似的药 ,以及该药的复合制剂 ,用药前注意看药品说明书。

    药物过敏病人应立即停用一切可疑的致敏药 ,要多饮开水或静脉输液 ,以促进致敏药物的排泄。在医生指导下应用抗过敏药物如抗组胺药、维生素 C、钙剂 ,必要时应用皮质激素等 ;局部可按皮损情况选用外搽药治疗。重症药疹应请皮肤专科医师治疗 ,以免延误抢救时间。, 百拇医药