过敏性鼻炎辨治五法
http://www.100md.com
2005年5月10日
过敏性鼻炎以变态反应性体质的人为多见 ,主要症状有阵发性鼻痒 ,鼻塞 ,喷嚏 ,流大量清水样鼻涕 ,鼻粘膜水肿 ,呼吸困难等。
一、补肺益气、祛邪通窍 :稍遇风冷即鼻痒难忍 ,喷嚏连发 ,大量流清水涕 ,鼻塞不通,遇温则上述症状明显减轻 ,伴见面色苍白 ,动则气喘 ,自汗乏力 ,畏寒咳嗽 ,舌淡苔薄白,脉细弱无力等 ,可选用温肺止流丹加减 ,药用 :党参、白术、茯苓、五味子、细辛、鹅不食草、桂枝、乌梅、防风、辛夷花、苍耳子、白芷等。
二、滋阴补肾、润肺通窍 :鼻内刺痒 ,反复喷嚏 ,遇风加重 ,鼻塞 ,鼻涕不甚多 ,呈粘液样 ,发作后鼻腔干燥 ,伴有头晕耳鸣 ,口干咽燥 ,五心烦热 ,失眠盗汗 ,舌质红苔少 ,脉细数等 ,可选用百合固金汤加减 ,药用 :熟地、百合、天冬、麦冬、石斛、女贞子、旱莲草、龟板、地骨皮、天花粉、辛夷花、蝉蜕、乌梅等。
三、健脾益气、升阳通窍 :晨起即见鼻痒喷嚏 ,流清涕 ,鼻塞不通 ,伴有体倦乏力 ,心悸气短 ,咳嗽食少 ,稍劳累则上述症状加重 ,舌质淡 ,苔白滑 ,脉虚缓无力等 ,可选用补中益气汤加减 ,药用 :黄芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡、桂枝、葛根、五味子、诃子、细辛、白芷、苍耳子、鹅不食草等。
四、补肾益气、温阳通窍 :喷嚏时作 ,清涕不止 ,遇风寒更甚 ,伴有畏寒喜温 ,头晕耳鸣 ,腰膝酸软 ,肢冷面白 ,夜尿频多 ,舌淡胖 ,苔白 ,脉沉细等 ,可选用金匮肾气丸加减 ,药用 :附子、肉桂、山萸肉、山药、茯苓、杜仲、巴戟天、益智仁、胡桃仁、五味子、细辛、诃子、乌梅等。
五、清肺泻热、疏风通窍 :鼻内刺痒 ,鼻塞 ,喷嚏 ,鼻腔干燥不适 ,流粘液样涕而色黄,伴有口渴心烦 ,咽喉干燥 ,咳嗽痰多 ,小便短黄 ,舌红苔黄 ,脉细数等 ,可选用桑菊饮加味 ,药用 :桑叶、菊花、芦根、桔梗、鱼腥草、黄芩、银花、白花蛇舌草、薄荷、蔓荆子、辛夷花、苍耳子、蝉蜕、白芷等。
(云南李宇俊 ), 百拇医药
一、补肺益气、祛邪通窍 :稍遇风冷即鼻痒难忍 ,喷嚏连发 ,大量流清水涕 ,鼻塞不通,遇温则上述症状明显减轻 ,伴见面色苍白 ,动则气喘 ,自汗乏力 ,畏寒咳嗽 ,舌淡苔薄白,脉细弱无力等 ,可选用温肺止流丹加减 ,药用 :党参、白术、茯苓、五味子、细辛、鹅不食草、桂枝、乌梅、防风、辛夷花、苍耳子、白芷等。
二、滋阴补肾、润肺通窍 :鼻内刺痒 ,反复喷嚏 ,遇风加重 ,鼻塞 ,鼻涕不甚多 ,呈粘液样 ,发作后鼻腔干燥 ,伴有头晕耳鸣 ,口干咽燥 ,五心烦热 ,失眠盗汗 ,舌质红苔少 ,脉细数等 ,可选用百合固金汤加减 ,药用 :熟地、百合、天冬、麦冬、石斛、女贞子、旱莲草、龟板、地骨皮、天花粉、辛夷花、蝉蜕、乌梅等。
三、健脾益气、升阳通窍 :晨起即见鼻痒喷嚏 ,流清涕 ,鼻塞不通 ,伴有体倦乏力 ,心悸气短 ,咳嗽食少 ,稍劳累则上述症状加重 ,舌质淡 ,苔白滑 ,脉虚缓无力等 ,可选用补中益气汤加减 ,药用 :黄芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡、桂枝、葛根、五味子、诃子、细辛、白芷、苍耳子、鹅不食草等。
四、补肾益气、温阳通窍 :喷嚏时作 ,清涕不止 ,遇风寒更甚 ,伴有畏寒喜温 ,头晕耳鸣 ,腰膝酸软 ,肢冷面白 ,夜尿频多 ,舌淡胖 ,苔白 ,脉沉细等 ,可选用金匮肾气丸加减 ,药用 :附子、肉桂、山萸肉、山药、茯苓、杜仲、巴戟天、益智仁、胡桃仁、五味子、细辛、诃子、乌梅等。
五、清肺泻热、疏风通窍 :鼻内刺痒 ,鼻塞 ,喷嚏 ,鼻腔干燥不适 ,流粘液样涕而色黄,伴有口渴心烦 ,咽喉干燥 ,咳嗽痰多 ,小便短黄 ,舌红苔黄 ,脉细数等 ,可选用桑菊饮加味 ,药用 :桑叶、菊花、芦根、桔梗、鱼腥草、黄芩、银花、白花蛇舌草、薄荷、蔓荆子、辛夷花、苍耳子、蝉蜕、白芷等。
(云南李宇俊 ), 百拇医药