心脏也会过敏
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2005年5月10日
伍侗
小王去野外玩了一整天 ,接触了许多不知名的树木花草 ,回家后便出现荨麻疹。更为严重的是 ,第二天除周身皮肤有不少荨麻疹、瘙痒异常外 ,还感到胸部压闷、气短、口唇发绀 ,心跳也特别快。去医院检查后 ,医生说这是心肌血管神经性水肿 ,是由于心脏过敏所致。
心脏过敏是临床少见疾病、它大多发生于过敏体质考 ,尤以年轻人多见。这种病是由于皮肤发生荨麻疹时 ,机体产生变态反应 ,使心脏冠状动脉收缩、血流量减少 ,加上心脏的毛细血管和小静脉有不同程度的扩张 ,通透性增加 ,血浆中细胞渗出 ,导致心脏间质不均匀的炎性水肿。这时 ,患者的不适症状的重点已不在于皮肤丘疹痛痒 ,而是胸闷窘急、喘咳气短、心慌烦燥 ,甚至因心绞痛而出现类似心肌梗塞的危急表现。这时的心电图可见心律失常、传导阻滞等记录。
既然心肌血管神经性水肿是由于心脏过敏引起 ,故治疗时应以抗过敏为主。一般使用抗过敏药物 ,如苯海拉明、赛庚定 ,配合心功支持药 ,如心得安、心血康等 ,即可获得有效治疗、症状严重者 ,可配合静脉给予激素治疗 ,如滴注地塞米松等 ,可迅速缓解症状。
对于此病 ,其关键在于早期医治和防止误诊。当类似心绞痛症状发生后 ,延误治疗会使心脏血管神经性水肿继续发展,严重影响心脏 ,甚至因心脏本身受损而危及生命。在送往医院以后 ,往往容易因类似心肌梗塞症状而被误诊为心肌梗塞,使用扩张心血管的药物后加重心血管扩张 ,临床症状亦因此加重。所以 ,如果有荨麻疹病史的人 ,在发生荨麻疹后又有心脏症状时 ,无论自己还是经治医生 ,都应从心脏过敏所致的心肌血管神经性水肿病考虑 ,及时给予抗过敏治疗。当然 ,有此种病史者 ,还应从详细病史中寻找出致敏源──某些食物、药物 ,接触某种动植物后均可发生荨麻疹。因此 ,在以后生活中尽量避免这些致敏源 ,这是预防心肌血管神经性水肿病再发生的重要措施。, http://www.100md.com
小王去野外玩了一整天 ,接触了许多不知名的树木花草 ,回家后便出现荨麻疹。更为严重的是 ,第二天除周身皮肤有不少荨麻疹、瘙痒异常外 ,还感到胸部压闷、气短、口唇发绀 ,心跳也特别快。去医院检查后 ,医生说这是心肌血管神经性水肿 ,是由于心脏过敏所致。
心脏过敏是临床少见疾病、它大多发生于过敏体质考 ,尤以年轻人多见。这种病是由于皮肤发生荨麻疹时 ,机体产生变态反应 ,使心脏冠状动脉收缩、血流量减少 ,加上心脏的毛细血管和小静脉有不同程度的扩张 ,通透性增加 ,血浆中细胞渗出 ,导致心脏间质不均匀的炎性水肿。这时 ,患者的不适症状的重点已不在于皮肤丘疹痛痒 ,而是胸闷窘急、喘咳气短、心慌烦燥 ,甚至因心绞痛而出现类似心肌梗塞的危急表现。这时的心电图可见心律失常、传导阻滞等记录。
既然心肌血管神经性水肿是由于心脏过敏引起 ,故治疗时应以抗过敏为主。一般使用抗过敏药物 ,如苯海拉明、赛庚定 ,配合心功支持药 ,如心得安、心血康等 ,即可获得有效治疗、症状严重者 ,可配合静脉给予激素治疗 ,如滴注地塞米松等 ,可迅速缓解症状。
对于此病 ,其关键在于早期医治和防止误诊。当类似心绞痛症状发生后 ,延误治疗会使心脏血管神经性水肿继续发展,严重影响心脏 ,甚至因心脏本身受损而危及生命。在送往医院以后 ,往往容易因类似心肌梗塞症状而被误诊为心肌梗塞,使用扩张心血管的药物后加重心血管扩张 ,临床症状亦因此加重。所以 ,如果有荨麻疹病史的人 ,在发生荨麻疹后又有心脏症状时 ,无论自己还是经治医生 ,都应从心脏过敏所致的心肌血管神经性水肿病考虑 ,及时给予抗过敏治疗。当然 ,有此种病史者 ,还应从详细病史中寻找出致敏源──某些食物、药物 ,接触某种动植物后均可发生荨麻疹。因此 ,在以后生活中尽量避免这些致敏源 ,这是预防心肌血管神经性水肿病再发生的重要措施。, http://www.100md.com