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小儿食物过敏怎么办
http://www.100md.com 2005年5月10日
     食物是人类生存的基础 ,然而有些人却对个别食物过敏 ,这种现象小儿多见。食物过敏多累及皮肤、胃肠道和呼吸系统 ,轻者可出现皮疹、腹泻和流涕等症状 ,严重者可危及生命。所以及时发现并预防食物过敏至关重要。

    有一 10月龄的小儿 ,因面部、躯干固定部位皮疹和经常咳喘来医院就诊。经询问后得知 ,小儿生后采用配方奶粉喂养。尚未出满月即发现口周出现红色脱皮样皮疹 ,有时还有少量液体渗出。医生诊断为婴儿湿疹。注意局部清洁和涂抹一些药物后 ,皮疹不但没有减轻 ,反而身体其他部位也出现类似的表现。即使这样 ,小儿的生长发育并未受到明显的影响 ,因此家长也未引起重视。但自婴儿 4个月龄后 ,不但皮疹未见好转 ,还经常出现咳喘。起初认为是着凉所致 ,可无论怎样精心护理也未见明显效果。后来发现每次咳喘发作可能与进食鸡蛋、海带品及一些蔬菜等有关。于是缩减辅食种类成为家长采用的预防办法。但是虽然取得了一定的效果 ,婴儿体重却增长缓慢。到看病时 ,仅相当于 7~ 8月龄的小儿 ,而且血色素只有 9 g /L。经过仔细观察发现 ,小儿对牛奶、鸡蛋、鱼等多种食物确实过敏 ,而对蔬菜并不过敏。由于每次食用蔬菜时 ,其中增加了鱼或其他海制品 ,致使家长扩大了过敏食物的种类。根据这些情况 ,医生建议 ,在首先完全中断以上食物的基础上 ,逐渐增加蔬菜和肉类辅食。 3个月后 ,婴儿体重增长加速 , 6个月后达到同龄平均标准 ,血色素也有大幅度提高。食物过敏好发于 1岁以内 ,特别是刚开始添加辅食的 4~ 6月龄婴儿。引起过敏的食物主要为牛奶、鸡蛋、花生、大豆、鱼以及食物添加剂等。皮肤反应是食物过敏最常见的临床特征 ,表现为湿疹、荨麻疹 ,甚至血管神经性水肿 ,严重者发生过敏性剥脱性皮炎。食物过敏还可累及消化道 ,出现恶心、呕吐、腹泻、肠绞痛、大便带血等 ;当累及呼吸系统时 ,表现为鼻塞、流涕、喷嚏、气急甚至喘憋。皮肤和消化道症状可单独出现 ,而呼吸系统症状很少单独出现。随着年龄的增长 ,多数小儿的过敏反应越加强烈。

    找出过敏食物是预防过敏反应的关键。由于确定引起过敏的食物比较困难 ,需要家长耐心、细致地观察进食各种食物与过敏症状之间的关系 ;或者采用接种过敏源技术的检测方法。但接种过敏源试验的技术较为痛苦 ,因此主张家长采取观察确定的方法。为能较快地确定过敏食物 ,在观察期间 ,婴儿应一种一种地增添辅食 ,并且从小量开始逐步增加 ;同时观察使用后是否出现皮疹、腹泻等过敏现象。若出现不良反应即应停止进食此种食物。间隔几日后再试 ,如果仍然出现类似症状 ,则可确定为引起过敏的食物 ,最起码短期内 ,不能食用。婴儿可能对几种食物过敏 ,家长应逐一找出 ,才能真正预防过敏的发生。确定过敏食物 ,杜绝再次服用 ,是预防过敏发生的关键。一旦出现过敏或怀疑为食物过敏 ,应立即到医院看医生。, 百拇医药