息斯敏不能再治皮肤过敏
http://www.100md.com
2005年5月10日
春天是过敏性皮肤病高发季节 ,过去息斯敏是较常用的抗过敏药物。本报 272期15版转载了《息斯敏能引起心血管系统方面的副作用》一文 ,很多读者打来电话咨询究竟息斯敏能给人体带来怎样的副作用 ?今后该如何使用 ?我们就此问题请教了各方面专家 ,他们做了以下解释。
过去息斯敏是一种常用的抗过敏药 ,息斯敏是阿司咪唑片的商品名 ,为白色药片 ,是没有中枢镇静和抗胆碱能作用的强效及长效组胺 1-受体拮抗剂。临床上多用于治疗皮肤过敏、花粉症、食物过敏、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等过敏性疾病。由于它作用时间持久 ,每日一次即可控制过敏症状 24小时。人体药代动力学研究表明 :此药口服吸收快 ,服药后 1- 2小时血药浓度可达峰值 ,且该药主要通过肝脏代谢。
这个药最大的问题是起效慢 ,从该药的化学结构分析 ,吃药 8小时后才会起效 ,此外药在体内分解也要经过 9 4到 114个小时 ,患者容易过量用药而直接导致一段时间体内药的浓度很高。肝功能好的人 ,可以马上代谢掉 ,肝功能不好的人 ,代谢时间增加 ,血药浓度就会增高。其不良反应主要以心血管系统反应和过敏反应最为严重 ,例如心律失常、心脏骤停、过敏性休克等 ,虽然发生率不高但后果严重。此外 ,息斯敏还可引起体重增加、呼吸困难、严重低血钾、血尿、月经不调、婴幼儿腹泻、转氨酶升高等。另外 ,息斯敏与某些抗生素 (如红霉素、罗红霉素 )、抗真菌药 (如酮康唑 )等药物合用时更易发生不良反应。过敏体质的儿童口服息斯敏后则更容易发生严重不良反应。
近年来 ,随着息斯敏的广泛使用 ,由该药引起的严重不良反应时有报道。为此 ,生产、销售息斯敏的杨森制药公司发言人近日已表示 ,以后息斯敏的适应症 ,将只限于“治疗季节性过敏性鼻炎” ,用法用量也更改为 :每日 3毫克每日 1片 (每片 3毫克 )。国家食品药品监督局近日已作出明确表示 ,只要严格遵医嘱 ,息斯敏是可以用于临床治疗季节性过敏性鼻炎 ,不过应严密观察不良反应。为了安全起见 ,如果有病人现在正服用息斯敏 ,还是应考虑改用其他替代药物。眼下正是过敏性疾病的高发季节 ,如因病需要服用抗过敏药物时 ,切记不要擅自选用息斯敏 ,哪怕以前用过 ,最好还是遵照医嘱用其他抗过敏药物替代 ;没有替代药物的情况下 ,应在医生指导下使用 ,而且用药期间要密切观察心电图 ,以预防不良反应的发生。, http://www.100md.com
过去息斯敏是一种常用的抗过敏药 ,息斯敏是阿司咪唑片的商品名 ,为白色药片 ,是没有中枢镇静和抗胆碱能作用的强效及长效组胺 1-受体拮抗剂。临床上多用于治疗皮肤过敏、花粉症、食物过敏、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等过敏性疾病。由于它作用时间持久 ,每日一次即可控制过敏症状 24小时。人体药代动力学研究表明 :此药口服吸收快 ,服药后 1- 2小时血药浓度可达峰值 ,且该药主要通过肝脏代谢。
这个药最大的问题是起效慢 ,从该药的化学结构分析 ,吃药 8小时后才会起效 ,此外药在体内分解也要经过 9 4到 114个小时 ,患者容易过量用药而直接导致一段时间体内药的浓度很高。肝功能好的人 ,可以马上代谢掉 ,肝功能不好的人 ,代谢时间增加 ,血药浓度就会增高。其不良反应主要以心血管系统反应和过敏反应最为严重 ,例如心律失常、心脏骤停、过敏性休克等 ,虽然发生率不高但后果严重。此外 ,息斯敏还可引起体重增加、呼吸困难、严重低血钾、血尿、月经不调、婴幼儿腹泻、转氨酶升高等。另外 ,息斯敏与某些抗生素 (如红霉素、罗红霉素 )、抗真菌药 (如酮康唑 )等药物合用时更易发生不良反应。过敏体质的儿童口服息斯敏后则更容易发生严重不良反应。
近年来 ,随着息斯敏的广泛使用 ,由该药引起的严重不良反应时有报道。为此 ,生产、销售息斯敏的杨森制药公司发言人近日已表示 ,以后息斯敏的适应症 ,将只限于“治疗季节性过敏性鼻炎” ,用法用量也更改为 :每日 3毫克每日 1片 (每片 3毫克 )。国家食品药品监督局近日已作出明确表示 ,只要严格遵医嘱 ,息斯敏是可以用于临床治疗季节性过敏性鼻炎 ,不过应严密观察不良反应。为了安全起见 ,如果有病人现在正服用息斯敏 ,还是应考虑改用其他替代药物。眼下正是过敏性疾病的高发季节 ,如因病需要服用抗过敏药物时 ,切记不要擅自选用息斯敏 ,哪怕以前用过 ,最好还是遵照医嘱用其他抗过敏药物替代 ;没有替代药物的情况下 ,应在医生指导下使用 ,而且用药期间要密切观察心电图 ,以预防不良反应的发生。, http://www.100md.com