避孕失败 ,胎儿“流”还是“留” ?
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2005年5月10日
因避孕失败而怀孕的事经常发生。胎儿是“留”还是“流” ?一般来讲 ,要根据“准妈妈”原来采用的避孕方法、作用原理、失败原因等有关因素综合判断 ,具体情况具体分析 ,然后再作出选择。
口服避孕药 :应做人工流产 ,这是因为口服避孕药物已对宫内环境造成影响 ,很有可能会使胚胎受到损伤。如果孕妇本人要求继续妊娠 ,应于妊娠 6～ 8周时取绒毛组织进行染色体检查 ,孕 16～ 20周行羊水细胞的染色体检查。同时尚需动态观察母血中的甲胎蛋白 (AFP)的含量 ,注意B超下的胎儿大体形态和内脏结构是否异常 ,一旦发现异常应及时终止妊娠 ,以免缺陷儿的出生。
宫内节育器 :据统计 ,带环妊娠者中约有半数会发生流产、早产 ,甚至死胎。且随着胎儿的生长 ,常会发生节育器套住胎儿肢体的现象。国内就曾有此类特殊病例 ,在中期妊娠引产或死胎排出时 ,发现有的金属环套在胎盘与胎囊之间 ,有的金属环套在胎儿颈部或体部。因此 ,凡带环妊娠者应及早进行人工流产并取出节育器。
杀精剂避孕 :如使用避孕药膜、避孕药膏、避孕栓或片等杀精剂避孕 ,这类含有杀灭精子的酸性药物 ,具有强烈杀精作用。此时妊娠 ,杀精剂一般对胚胎不会造成伤害。但鉴于杀精剂属化学药品 ,对精子有明确的损伤作用 ,从优生的角度出发 ,孕妇还是应考虑终止妊娠。
绝育术 :是输精管或者输卵管结扎 ,永久性阻断精卵相会的避孕方法 ,若术后残存精子引起受孕 ,或者输精 (卵 )管复通引起受孕 ,这两种情况精子和卵子都未受到损害 ,胎儿也不会受到任何影响 ,可继续妊娠。应当注意的是 ,为了使男子在输精管结扎即时收到节育效果 ,常采用壬苯醇醚、新洁尔灭等进行精囊灌注 ,如在这种情况下女性怀孕了 ,最好还是去人工流产。
其他方法 :如避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法 ,都是通过阻断精卵相遇而避孕的。避孕失败 ,实际上是精子和卵子相遇的结果 ,这时精子和卵子并未受到损伤 ,当然不影响胎儿生长。一般可不考虑终止妊娠。, http://www.100md.com
口服避孕药 :应做人工流产 ,这是因为口服避孕药物已对宫内环境造成影响 ,很有可能会使胚胎受到损伤。如果孕妇本人要求继续妊娠 ,应于妊娠 6～ 8周时取绒毛组织进行染色体检查 ,孕 16～ 20周行羊水细胞的染色体检查。同时尚需动态观察母血中的甲胎蛋白 (AFP)的含量 ,注意B超下的胎儿大体形态和内脏结构是否异常 ,一旦发现异常应及时终止妊娠 ,以免缺陷儿的出生。
宫内节育器 :据统计 ,带环妊娠者中约有半数会发生流产、早产 ,甚至死胎。且随着胎儿的生长 ,常会发生节育器套住胎儿肢体的现象。国内就曾有此类特殊病例 ,在中期妊娠引产或死胎排出时 ,发现有的金属环套在胎盘与胎囊之间 ,有的金属环套在胎儿颈部或体部。因此 ,凡带环妊娠者应及早进行人工流产并取出节育器。
杀精剂避孕 :如使用避孕药膜、避孕药膏、避孕栓或片等杀精剂避孕 ,这类含有杀灭精子的酸性药物 ,具有强烈杀精作用。此时妊娠 ,杀精剂一般对胚胎不会造成伤害。但鉴于杀精剂属化学药品 ,对精子有明确的损伤作用 ,从优生的角度出发 ,孕妇还是应考虑终止妊娠。
绝育术 :是输精管或者输卵管结扎 ,永久性阻断精卵相会的避孕方法 ,若术后残存精子引起受孕 ,或者输精 (卵 )管复通引起受孕 ,这两种情况精子和卵子都未受到损害 ,胎儿也不会受到任何影响 ,可继续妊娠。应当注意的是 ,为了使男子在输精管结扎即时收到节育效果 ,常采用壬苯醇醚、新洁尔灭等进行精囊灌注 ,如在这种情况下女性怀孕了 ,最好还是去人工流产。
其他方法 :如避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法 ,都是通过阻断精卵相遇而避孕的。避孕失败 ,实际上是精子和卵子相遇的结果 ,这时精子和卵子并未受到损伤 ,当然不影响胎儿生长。一般可不考虑终止妊娠。, http://www.100md.com