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编号:10732830
盐酸 654-2过敏反应一例
http://www.100md.com 2005年5月10日
     临床资料 :患者 ,女 ,46岁 ,于某日 10时 30分入院 ,主因左肾区疼痛 4小时 ,呈阵发性发作 ,恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,在门诊B超下显示为左肾结石。于 10时47分给予 10%GS 500mk、盐酸 654- 210mg静滴。十几分钟后 ,患者颈部及锁骨周围出现数个红斑 ,直径约 1~ 2cm ,无疼痛、瘙痒 ,也无其它不适。立即停止盐酸 654- 2输入 ,改为 5%GS500mk静滴 ,在改变液体以后 ,红斑消失。此时 ,患者仍无其它不适现象。查T36.2℃ ,Bp115/80mmHg ,P78次 /分 ,R21次 /分。密切观察病情变化 ,未进行其它处理 ,其余液体顺利输完 ,再无红斑出现。

    讨论 :盐酸 654- 2是从唐古特莨菪中提取的生物碱的人工合成品 ,属于M受体阻断剂 ,解除平滑肌痉挛、扩张血管、改善微循环作用强 ,抑制腺体分泌、散瞳作用弱 ,可用于平滑肌痉挛引起的内脏绞痛、感染性休克、脑血栓形成或脑供血不足、神经痛、眩晕病及有机磷中毒。在治疗量时可出现口干、便秘、皮肤干燥潮红、体温升高、心悸等副作用。护理人员严格执行了三查七对和无菌操作的操作规程 ,而且经询问病史确定患者在就诊之前并未服用过其它药物 ,证明确属盐酸 654- 2过敏反应。因为盐酸65 4- 2在临床上不良反应较常见 ,而过敏反应较少见 ,所以 ,医护人员在用药时 ,一定要注意观察 ,以减少药物给患者带来的痛苦。, 百拇医药