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编号:10558865
文摘卡片(2005.05.12)
http://www.100md.com 2005年5月12日 《中国中医药报》 第2337期
     双乌饮治疗类风湿性关节炎

    浙江省荣军医院的金强医师应用双乌饮治疗类风湿性关节炎84例,并与采用西药治疗的56例进行了对比,取得了满意的疗效。《浙江中医杂志》2004年第39卷第11期中对此作了报道。

    将140例该病患者随机分成治疗组84例和对照组56例。治疗组:采用双乌饮进行治疗。其方由制川乌、制草乌、僵蚕、片姜黄、制南星、鸡血藤、忍冬藤、虎杖根、制女贞子、海桐皮、豨莶草、络石藤所组成。每日1剂,水煎服。在治疗中随证加减:热盛者加黄柏、知母;寒盛者加附子、细辛、桂枝;痰盛者加薏苡仁、秦艽;瘀盛者加制乳香、制没药、丹参;气血虚加黄芪、当归、旱莲草;脾肾虚加炙鳖甲、仙灵脾;病情迁延日久加蜈蚣、炮甲片。对照组:用雷公藤多苷片(每片10mg)每次20mg,每日3次口服。扶他林片(每片75mg)每次75mg,每日1次。两组均以1个月为1疗程,连续治疗1~3个疗程,3个月后随访统计疗效,治疗过程中停用其它对该病有治疗的药物。经治疗后,治疗组总有效率为96.4%;对照组总有效率为60.7%。治疗组总有效率明显高于对照组(P <0.05)。

    类风湿性关节炎属中医“痹症”范畴,是由素体本虚、气血不足、肝肾亏损、风寒湿邪痹阻经络,流注关节所致。据此,金强医师认为,以上所用双乌饮方中草乌、川乌善通经络;海桐皮、豨莶草、络石藤、忍冬藤祛风除湿,通络止痛;制南星、僵蚕祛风化痰;片姜黄、鸡血藤治血养血;女贞子补养肝肾;虎杖根清热利湿,诸药合用共奏祛风除湿、舒筋活血、消肿止痛之功。

    中西药联用治疗溃疡性结肠炎

    《江苏中医药》2004年第25卷第11期报道,江苏省镇江市中医院的陆素琴医师采用中西药联用的方法治疗溃疡性结肠炎48例,并与单用西药治疗的30例进行对照观察,取得了满意的疗效。

    将78例该病患者随机分成治疗组48例和对照组30例。治疗组:采用中西药联用的方法进行治疗。口服水杨酸柳氮磺胺吡啶片(SASP)1.0g,1日3次,同时采用SASP

    2.0g加入自拟方肠溃宁汤进行灌肠。肠溃宁汤由红藤、地锦、马齿苋、白头翁、白芨、夏枯草所组成。浓煎200ml,温度控制在37.5度左右。保留灌肠8小时以上,每晚1次,用药4周;病情较严重者,予琥珀钠氢化可的松100mg联合灌肠。对照组:仅口服SASP,服用方法同治疗组,观察4周;病情较重者,可予泼尼松口服40mg/天。经治疗后,治疗组总有效率为95.83%;对照组总有效率为73.33%。经统计学处理,两组有显著性差异(P <0.01)。

    溃疡性结肠炎属“泄泻”、“久痢”、“休息痢”等范畴。临床以湿热内蕴型多见,其他各型也多兼大肠湿热的临床表现。以上自拟方肠溃宁汤中,红藤、地锦、马齿苋、白头翁清热利湿,化瘀解毒;白芨止血生肌;夏枯草清热泻火散结。研究证实,溃疡性结肠炎患者结肠组织有微血栓形成,活血化瘀中药可降低血液黏稠度,改善血液流变性,抑制血小板合成血栓素A2,从而具有抗凝作用;同时该药还具有抗炎功效。据此,陆素琴医师认为,肠溃宁汤联合SASP、激素治疗溃疡性结肠炎较单独用药疗效显著,且在治疗过程中未发现不良反应。, 百拇医药(中国中医研究院信息所)