4月18日(周一)《痛经与不孕》

    嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。

    主持人：网民朋友们，大家晚上好，今天的话题是痛经与不孕，今天的嘉宾是北京协和医院邓成艳大夫。也欢迎朋友们就其他的主题，您所关心的，不只是妇科方面的。

    主持人：GuestGWvCwn ： 痛经有遗传吗?

    邓成艳：目前还没有这方面的证据，因为痛经分原发性和继发性痛经，原发性痛经的原因跟精神因素、性激素不稳定，前列腺素过高这些有关系，继发性痛经是继发于某些疾病的，这些疾病没有跟遗传有关系的，应该说遗传关系不大。还有精神比较紧张的这些，也许会有一些遗传。但是真正的痛经应该是跟遗传有没有关系还是没有得到论证的。

    主持人：qwbeauty ： 激素六项检查在例假第几天检查最合适？是2或3天吗？

    邓成艳：激素六项检查有FSH，促卵泡生长素，LH，促黄体生长素，泌乳素、雄激素、雌激素、孕激素，其中五种激素应该是在月经的第二天到第四天之间，也就是说在早卵泡期的时候可以检查，比如说FSH、LH，泌乳素、雄激素、雌激素，这五项是在月经的第二到第四天检查。还有一个是孕激素，应该是在排卵后的第七天，一般的如果是28天一个周期的话，应该是第21天查，我们一些生殖中心在来月经前也查P值，看高不高，考虑到P值对至治疗方面的影响，有的人虽然来月经，P值非常高，你以为是月经呢，雌激素也不是很高，这时就不太适合用促排卵治疗，所以只有作为常规检查来说，五项是应该在月经周期的第2—4天之间，也就是早卵泡期的时候做检查，孕激素是应该在第21天时检查，如果你是雄激素的话，雄激素波动很小，跟周期是没有什么关系的，是卵巢的间质分泌的，所以哪一天查都可以，所以单查雄激素不一定受细致，但是一般是一起查。还有是子宫内膜过薄的情况下，为什么过薄，还是雌激素不够，还是子宫内膜伤了，在监测卵泡成熟的那一天，一定要查雌激素，这是特殊的，就是有特殊情况下就在特殊时候查，这是医生指导的，但是一般的常规检查，五项是在月经的第2—4天之间，孕激素是在第21天黄体高峰的时候查的。

    主持人：Guest7UWTUf ： 请问专家：去协和治宫糜三度，宫颈刮片和阴道清洁度检查可一起做吗？多长时间出结果？我是外地的，检查和治疗能在一天内做完吗？

    邓成艳：这个查不多七到十天出结果，做这个是月经干净三到七天，做刮片不是月经期才能做，是月经干净的时候才可以做，所以你要是想做宫颈刮片，你可以在当地医院做一个防癌检查，然后带着检查的结果来协和做宫颈糜烂也可以 ......