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强力霉素口服注意啥
http://www.100md.com 2005年5月16日 《家庭医生报》 2005年第20期(总第1005期 2005.05.16)
     强力霉素(去氧土霉素、长效土霉素)的抗菌作用较强,比四环素强2~10倍。临床常用于呼吸道感染、肺炎、支气管炎、尿路感染、胆道感染、败血症等。本品因抗菌作用强,有效浓度维持较久,所以用量小、间隔时间长,一般每天只服1次即可。

    但口服本品有一定的注意事项:

    (一)口服本品有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,偶见皮疹、食欲减退、嗜睡。饭后服可减轻胃肠道反应,但不宜与牛奶、制酸剂、含多价阳离子的食物或药片同服。

    (二)长期应用本品可引起二重感染和肝毒性的可能,故肝病患者应避免使用。

    (三)妊娠后的妇女及8岁以下儿童应用强力霉素,有引起牙齿黄染的可能,不宜服用。

    (四)本品不宜与巴比妥类药合用,因巴比妥类(苯巴比妥、戊巴比妥、异戊巴比妥等)药物均加速强力霉素的代谢灭活,使本品半衰期明显缩短,疗效降低。

    (五)本品不宜与苯妥英纳、甲基妥因、扑痫酮、卡巴咪嗪等抗癫痫药并用。若并用均可加速本品的代谢灭活,降低其血浓度及抗菌作用。

    (六)本品不宜与链霉素伍用,因链霉素能使细胞的核蛋白聚合体分解,而强力霉素能稳定此聚合物、能妨碍链霉素进入细菌体内、从而拮抗链霉素的杀菌作用。

    (七)本品不宜与铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵及碳酸亚铁等)合并应用。有报道,合并应用可使强力霉素吸收减少达80~90%,血药浓度只有单独服用时的20%,抗菌作用大降甚至丧失。

    (八)成人每日剂量为0.1~0.2克,首次0.2克,以后每日服1次0.1克;8岁以上儿童2~4毫克/公斤/日,首次剂量为4毫克/公斤,一日量分为1~2次给予。一般4~7天一疗程。, 百拇医药(龙安民 )