应用虫类药经验点滴
虫类药，为有血有情之品，或善飞行，或善疏土，或善游水，或善爬行，总之，擅长走窜，因而大多具有祛风通络之效。笔者将虫类药与他药相伍，用于多种难治病及顽证，收到了满意效果。兹将其点滴经验择要简介如下。
一、坐骨神经痛
笔者治疗本病9例，其病程都在1年以上。9例中，有7例伴局部发凉、酸胀，遇热痛减，受冷痛增，苔白滑或白厚，脉缓或弦等，辨证为寒湿阻滞经络型坐骨神经痛。其治均用川乌、草乌、桂枝各15g，薏苡仁45g，乳香、没药各6g。先煎川乌、草乌1小时30分钟，再入余药煎熬，取液450ml，分3次温服，每服送下蜈蝎散(蜈蚣、全竭各等分为末)1.5g，7天为1疗程，每个疗程结束后，停药3～4天。其中服2个疗程而愈者1例，服3个疗程而愈者5例，2例有效，1例无效。如刘某，男，45岁，农民。1980年6月10日抬来就诊。述左侧下肢疼痛已4年，虽经多方治疗，不能根治。现证为左侧臀部至大小腿外侧疼痛，伸屈及行走痛剧，局部酸胀发凉，遇寒痛剧，得热痛减，苔白脉缓。遂用上方1疗程而痛大减，余症亦轻，2疗程后，其病豁然而愈。随访4年，未发。
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二、顽固性偏头痛
笔者将全蝎4.5g，蜈蚣3条，当归、川芎、枣仁各12g，熟地、丹参各24g，白芍18g，枸杞、首乌各15g，组方名养血祛风活络汤。水煎，分3次服，治阴血虚弱引起的偏头痛，特别是顽固性偏头痛，效果很好。笔者治疗此型偏头痛8例，结果痊愈5例，显著好转2例，好转1例。如田某，女，32岁，农民。1968年8月16日初诊。患者自述右侧偏头痛，时痛时止已5年余。每于劳累或精神紧张，其病即发或加剧。曾经长期的中西药及针灸、按摩治疗，均未治愈。近年来，发作频繁，且伴头昏眼花，时而眩晕，四肢发麻，夜难入寐，入睡梦多，鼻准发青，舌质微紫，苔薄，脉细弱等。此为血虚生风，脉络不通之候。用上方水煎，分3次温服，1剂痛减，3剂而痛止，连服6剂后，停药2月，其病未发。继用上方制成丸剂，每服6g，3月而愈。随访3年，未见发作。
三、久病足跟痛
, 百拇医药
久病足跟痛，治疗棘手。笔者依据《难经》“跷脉者，起于跟中，循外踝，上循咽喉，交贯冲脉。阳跷为病，阴缓而阳急；阴跷为病，阳缓而阴急”之理论，从跷脉论治，用药以细辛为主，随症配合蜈蚣和其他药物，治疗11例，其中痊愈7例，好转3例，无效1例。跷脉病所以用细辛为主而能获效者，以足少阴肾经和跷脉相交，细辛入肾经，并通过肾经而贯通阴跷、阳跷，从而使其气血阴阳得以调整故也。如周某，男，55岁，商人。述双足跟痛已半年余。曾用中西药、针灸、推拿、拔罐等治之，皆未见显效。1986年12月18日来诊，述其痛遇阴雨则剧，得热则减。初从寒凝血滞论治，方用当归四逆汤合附子汤化裁，数剂无效。改用蠲痹汤以风湿痹痛治之，痛仍不减。后详问病史细查，发现患者双足跟痛，皆引及内外踝和小腿内外侧。遂断为阴跷阳跷脉俱病，药用细辛12g，续断24g，艾叶9g，蜈蚣5条，炙甘草6g，迭进6剂而痛大减，8剂而痛止。继令每周服上方2剂，并连服3周而愈。随访6年，未发。
四、颈淋巴结核溃烂，久不收口
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颈淋巴结核溃烂，久不收口，多属本虚标实之顽疾。此病采用外治法祛邪，内治法扶正为良。笔者曾治本病4例，外用守宫30g，蜈蚣10g，瓦上焙干，研极细末，和匀，外撒患处，每日换药1次，同时服用下方：熟地、山药、沙参各30g，麦冬、山萸肉各15g，百部18g，丹皮、茯苓、泽泻各12g，五味子9g，水煎，分3次温服。服10剂而收口者2例，服18剂而收口者1例，服26剂而基本收口者1例。如欧某，男，51岁，打铁工人。颈淋巴结结核溃烂，久不收口，时轻时重已年余。曾用抗痨治疗，未见显效。现证除颈部两则各有4个成串珠状之核块溃烂，有少量黄液流出外，尚有形体消瘦，咽干，入夜尤甚，舌光无苔，舌质纤细，脉细数。此阴虚挟邪实为患也。遂用上法外撒内服，半月而收口。停用外治法，只服内治方，月余而诸症悉去。随访8年，其病未发。
五、乳腺增生
乳腺增生属中医之“乳癖”。《疡科心得集》云：“乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热，皮肤不变，其核随喜怒而消长，此名乳癖”。其病因多与肝郁血滞有关，肝郁不舒，血行不畅；肝气乘脾，脾伤而运化不力，湿聚成痰，积于乳房。据此，笔者用王清任之血府逐瘀汤加地鳖虫、地龙、海藻，并有意使用反药，共治此病14例，其中痊愈7例，显效5例，无效2例。如周某，女，34岁，农民。1995年10月21日诊。患者述1年半以前，双侧乳房内外侧各长1核块，均如拇指大。2年后，其核块略有增大，但不疼而微胀。近10天来，核块增大显著，特别是右乳核块，大如红李状，按之微痛。其特点是情志舒畅及月经来潮时，核块可变小，反之，则稍增大。此外，月经量少，色黑，舌质两侧发紫，脉弦缓等。遂用柴胡、赤芍、川牛膝、桔梗、桃仁、红花、地鳖虫、地龙各9g，川芎、当归各12g，生地、枳壳、海藻各15g，甘草6g，水煎，分3次温服，3剂而症略减，6剂而核块缩小减半，12剂而诸症若失。继用五味异功散加柴胡、白芍、五味子调理，数剂而愈。随访2年余，未见复发。, 百拇医药(陈国华)
一、坐骨神经痛
笔者治疗本病9例，其病程都在1年以上。9例中，有7例伴局部发凉、酸胀，遇热痛减，受冷痛增，苔白滑或白厚，脉缓或弦等，辨证为寒湿阻滞经络型坐骨神经痛。其治均用川乌、草乌、桂枝各15g，薏苡仁45g，乳香、没药各6g。先煎川乌、草乌1小时30分钟，再入余药煎熬，取液450ml，分3次温服，每服送下蜈蝎散(蜈蚣、全竭各等分为末)1.5g，7天为1疗程，每个疗程结束后，停药3～4天。其中服2个疗程而愈者1例，服3个疗程而愈者5例，2例有效，1例无效。如刘某，男，45岁，农民。1980年6月10日抬来就诊。述左侧下肢疼痛已4年，虽经多方治疗，不能根治。现证为左侧臀部至大小腿外侧疼痛，伸屈及行走痛剧，局部酸胀发凉，遇寒痛剧，得热痛减，苔白脉缓。遂用上方1疗程而痛大减，余症亦轻，2疗程后，其病豁然而愈。随访4年，未发。
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二、顽固性偏头痛
笔者将全蝎4.5g，蜈蚣3条，当归、川芎、枣仁各12g，熟地、丹参各24g，白芍18g，枸杞、首乌各15g，组方名养血祛风活络汤。水煎，分3次服，治阴血虚弱引起的偏头痛，特别是顽固性偏头痛，效果很好。笔者治疗此型偏头痛8例，结果痊愈5例，显著好转2例，好转1例。如田某，女，32岁，农民。1968年8月16日初诊。患者自述右侧偏头痛，时痛时止已5年余。每于劳累或精神紧张，其病即发或加剧。曾经长期的中西药及针灸、按摩治疗，均未治愈。近年来，发作频繁，且伴头昏眼花，时而眩晕，四肢发麻，夜难入寐，入睡梦多，鼻准发青，舌质微紫，苔薄，脉细弱等。此为血虚生风，脉络不通之候。用上方水煎，分3次温服，1剂痛减，3剂而痛止，连服6剂后，停药2月，其病未发。继用上方制成丸剂，每服6g，3月而愈。随访3年，未见发作。
三、久病足跟痛
, 百拇医药
久病足跟痛，治疗棘手。笔者依据《难经》“跷脉者，起于跟中，循外踝，上循咽喉，交贯冲脉。阳跷为病，阴缓而阳急；阴跷为病，阳缓而阴急”之理论，从跷脉论治，用药以细辛为主，随症配合蜈蚣和其他药物，治疗11例，其中痊愈7例，好转3例，无效1例。跷脉病所以用细辛为主而能获效者，以足少阴肾经和跷脉相交，细辛入肾经，并通过肾经而贯通阴跷、阳跷，从而使其气血阴阳得以调整故也。如周某，男，55岁，商人。述双足跟痛已半年余。曾用中西药、针灸、推拿、拔罐等治之，皆未见显效。1986年12月18日来诊，述其痛遇阴雨则剧，得热则减。初从寒凝血滞论治，方用当归四逆汤合附子汤化裁，数剂无效。改用蠲痹汤以风湿痹痛治之，痛仍不减。后详问病史细查，发现患者双足跟痛，皆引及内外踝和小腿内外侧。遂断为阴跷阳跷脉俱病，药用细辛12g，续断24g，艾叶9g，蜈蚣5条，炙甘草6g，迭进6剂而痛大减，8剂而痛止。继令每周服上方2剂，并连服3周而愈。随访6年，未发。
四、颈淋巴结核溃烂，久不收口
, http://www.100md.com
颈淋巴结核溃烂，久不收口，多属本虚标实之顽疾。此病采用外治法祛邪，内治法扶正为良。笔者曾治本病4例，外用守宫30g，蜈蚣10g，瓦上焙干，研极细末，和匀，外撒患处，每日换药1次，同时服用下方：熟地、山药、沙参各30g，麦冬、山萸肉各15g，百部18g，丹皮、茯苓、泽泻各12g，五味子9g，水煎，分3次温服。服10剂而收口者2例，服18剂而收口者1例，服26剂而基本收口者1例。如欧某，男，51岁，打铁工人。颈淋巴结结核溃烂，久不收口，时轻时重已年余。曾用抗痨治疗，未见显效。现证除颈部两则各有4个成串珠状之核块溃烂，有少量黄液流出外，尚有形体消瘦，咽干，入夜尤甚，舌光无苔，舌质纤细，脉细数。此阴虚挟邪实为患也。遂用上法外撒内服，半月而收口。停用外治法，只服内治方，月余而诸症悉去。随访8年，其病未发。
五、乳腺增生
乳腺增生属中医之“乳癖”。《疡科心得集》云：“乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热，皮肤不变，其核随喜怒而消长，此名乳癖”。其病因多与肝郁血滞有关，肝郁不舒，血行不畅；肝气乘脾，脾伤而运化不力，湿聚成痰，积于乳房。据此，笔者用王清任之血府逐瘀汤加地鳖虫、地龙、海藻，并有意使用反药，共治此病14例，其中痊愈7例，显效5例，无效2例。如周某，女，34岁，农民。1995年10月21日诊。患者述1年半以前，双侧乳房内外侧各长1核块，均如拇指大。2年后，其核块略有增大，但不疼而微胀。近10天来，核块增大显著，特别是右乳核块，大如红李状，按之微痛。其特点是情志舒畅及月经来潮时，核块可变小，反之，则稍增大。此外，月经量少，色黑，舌质两侧发紫，脉弦缓等。遂用柴胡、赤芍、川牛膝、桔梗、桃仁、红花、地鳖虫、地龙各9g，川芎、当归各12g，生地、枳壳、海藻各15g，甘草6g，水煎，分3次温服，3剂而症略减，6剂而核块缩小减半，12剂而诸症若失。继用五味异功散加柴胡、白芍、五味子调理，数剂而愈。随访2年余，未见复发。, 百拇医药(陈国华)