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编号:10560851
鼻腔鼻窦额外牙1例
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     申金霞1 于德林1

    鼻腔鼻窦额外牙为一少见鼻疾。我科曾遇1例。特报告如下。

    患者 女,25岁。因右侧鼻腔流黄脓涕1个月,味臭,于1997年8月11日来我科就诊。患者自发病以来无鼻塞及鼻出血史。前鼻镜检查见右鼻腔底部距前鼻孔约1 cm处有软组织隆起,其后方有一约0.6 cm×1.0 cm大小黄白色肿物,质硬,表面光滑,活动度差,无触痛,下甲粘膜轻度糜烂。上列牙齿整齐,无缺牙,硬腭口腔面无隆起,无缺损。鼻内镜检查见右鼻底部有一约0.6 cm×1.0 cm黄白色肿物,根部附着于鼻底。下鼻道有脓性分泌物,中鼻道正常,其后方及中隔面正常。左侧鼻底平坦,中、下鼻道无异常。X线检查见右鼻底有一齿状高密度阴影,左侧上颌窦底部亦有一同样阴影。诊断为右鼻腔左鼻窦额外牙。经局麻,鼻内镜下右鼻腔取出一颗完整的单尖牙,0.6 cm×1.4 cm大小。其根部附于鼻底。术中出血少,术毕稍加压迫止血,术后前述症状消失。因左侧鼻腔鼻窦无不适,未行额外牙拔除,嘱患者随诊。

    讨论 鼻腔鼻窦牙分为两类,第一类其病因为上颌牙始基被挤压于异常位置而发育成长,患者上列牙齿不整齐且数目缺少,称为异位牙;也有牙齿整齐无缺失而额外生长者,则称为额外牙或逆生牙,本例属于后者。鼻腔牙以上颌切牙或尖牙最常见。诊断时常须和鼻石相鉴别。

    1 北京医科大学人民医院耳鼻咽喉科(100044)

    (收稿 1997-10-15)

    (编辑:李智兰)

    临床耳鼻咽喉科杂志

    LINCHUANG ER-BL-YANHOUKE ZAZHL

    1998年 第12卷 第3期 No3Vo12.1998, http://www.100md.com