Hunt综合征并发疱疹性喉炎1例
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唐宝成1
患者男，24岁。因左耳疼痛伴口角歪斜10 d、吞咽困难、声嘶5 d入院。自述10 d前开始左耳疼痛并起水泡、眩晕、耳鸣及口角歪斜。在当地抗炎治疗无效，入院前5 d开始感吞咽困难伴声嘶。入院后检查：急性病容，呼吸急促，左侧面瘫，左耳廓有散在疱疹，部分结痂。左耳电测所示：中度混合性聋。纤维食管镜示：食管各段未见异常。纤维支气管镜示：会厌充血伴轻度水肿，左侧会厌缘及左侧披裂有溃疡，声带外展受限，内收正常。入院诊断：Hunt综合征并发疱疹性喉炎。入院后给予静脉滴注无环鸟苷0.5 g，地塞米松20 mg(症状缓解后减量)，VitB1、VitB12肌注治疗15 d。吞咽困难、声嘶消失，面瘫好转出院。
讨论 Hunt综合征是由水痘——带状疱疹病毒侵犯面神经膝状节所致。主要特征为耳部疱疹、面瘫及内耳功能受损三联症。并发喉炎较少见，主要是引起舌咽支受损，导致吞咽困难及喉上神经麻痹。若治疗不及时可引起急性喉梗阻。故治疗上应早期给予激素治疗，能有效控制喉水肿的发生。如有急性喉梗阻，应行气管切开术。
1 四川省简阳市人民医院耳鼻喉科(641400)
(收稿 1997-10-13)
(编辑：李智兰)
临床耳鼻咽喉科杂志
LINCHUANG ER-BL-YANHOUKE ZAZHL
1998年 第12卷 第2期 No2Vo12.1998, 百拇医药
患者男，24岁。因左耳疼痛伴口角歪斜10 d、吞咽困难、声嘶5 d入院。自述10 d前开始左耳疼痛并起水泡、眩晕、耳鸣及口角歪斜。在当地抗炎治疗无效，入院前5 d开始感吞咽困难伴声嘶。入院后检查：急性病容，呼吸急促，左侧面瘫，左耳廓有散在疱疹，部分结痂。左耳电测所示：中度混合性聋。纤维食管镜示：食管各段未见异常。纤维支气管镜示：会厌充血伴轻度水肿，左侧会厌缘及左侧披裂有溃疡，声带外展受限，内收正常。入院诊断：Hunt综合征并发疱疹性喉炎。入院后给予静脉滴注无环鸟苷0.5 g，地塞米松20 mg(症状缓解后减量)，VitB1、VitB12肌注治疗15 d。吞咽困难、声嘶消失，面瘫好转出院。
讨论 Hunt综合征是由水痘——带状疱疹病毒侵犯面神经膝状节所致。主要特征为耳部疱疹、面瘫及内耳功能受损三联症。并发喉炎较少见，主要是引起舌咽支受损，导致吞咽困难及喉上神经麻痹。若治疗不及时可引起急性喉梗阻。故治疗上应早期给予激素治疗，能有效控制喉水肿的发生。如有急性喉梗阻，应行气管切开术。
1 四川省简阳市人民医院耳鼻喉科(641400)
(收稿 1997-10-13)
(编辑：李智兰)
临床耳鼻咽喉科杂志
LINCHUANG ER-BL-YANHOUKE ZAZHL
1998年 第12卷 第2期 No2Vo12.1998, 百拇医药