CT辨小儿脑瘫
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健康报网
哈尔滨市儿童医院最近两年共诊治脑性瘫痪患儿960例，其中首诊误诊30例，误诊率为3.13%。本组30例中，首诊为佝偻病者19例，脑发育不良者7例，癫痫者2例。康复中心马云翔主任开展了“脑性瘫痪的临床与CT改变”研究，对60例患儿行脑CT检查结果表明，脑CT异常者54例，异常率90%。其中脑萎缩、脑室扩大、蛛网膜下腔增宽、脑白质髓鞘化延迟为最常见，部分病例可同时存在2种或2种以上异常表现。年龄越小者，脑CT异常率越高。早产儿、有窒息史者和有痉挛型者，脑CT异常率也特别高。有的是脑CT不能分辨的结构或功能损伤，或因检查时间不同而产生的阴性结果。本组有6例脑CT正常这一事实提示，脑CT在脑瘫诊断、分型、预后等判断中固然重要，但同时更要强调与病史、体检、临床表现结合判断。另外，脑CT可能会遗漏对脑白质轻度变化、中线结构较小病灶的显示，可通过继续检查核磁共振来弥补。, 百拇医药