盐酸左旋咪唑治疗复发性口疮的疗效观察
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涂晓宁
复发性口疮(recurrent aphathous ulcer, RAU)在普通人群中发病率高达15%以上(1)，其病因十分复杂，具有明显的个体差异，临床疗效往往不尽人意。本文作者就近五年来接诊的556例RAU患者，随机分成两组，分别给予乙酰螺旋霉素加维生素C及盐酸左旋咪唑口服，观察盐酸左旋咪唑对RAU的疗效。
1 临床资料
1.1一般资料：556例患者，其中男性208例，女性348例，年龄在12～56岁，病程2个月～1年，随机分为两组，平均每组278例。第一组中轻型RAU208例，口炎型62例，重型8例；第二组中轻型RAU210例，口炎型59例，重型9例。诊断标准按照《实用口腔科学》(1)。
1.2 治疗：第一组患者给予乙酰螺旋霉素片0.2，3次/日，维生素C0.2，3次/日口服，每次发病，服药一周；第二组患者给予盐酸左旋咪唑50mg3次/日，服用三日，隔两周后再服3天，2个月为一疗程，用药1～2个疗程。
1.3 疗效标准：痊愈：局部炎症、溃疡消失，一年后症状无复发；显效：自觉症状完全消失，局部炎症、溃疡消失，一年后偶有复发；有效：自觉症状明显减轻，炎症或溃疡明显好转，无效：自觉症状，局部炎症、溃疡均无好转。
1.4 结果：第一组痊愈62例，显效79例，有效62例，无效75例，总有效率73%。第二组痊愈83例，显效101，有效48例，无效46例，总有效率83%。两组总有效率经x2检验有极显著差异P<0.01。
2 讨论
RAU的病因非常复杂，在这方面有许多学说，近年来的研究表明，RAU患者体液免疫功能增强，而细胞免疫功能降低，T淋巴细胞亚群失衡，造成免疫功能紊乱，考虑其属于自身免疫疾病(2)，盐酸左旋咪唑是一种免疫调节剂，能使免疫缺陷或免疫抑制的宿主恢复其免疫功能。一般认为对细胞免疫的作用较强，可能与其提高淋巴细胞内的环鸟苷酸相对水平有关，同时非特异性地增加巨噬细胞数，并增强吞噬功能，提高抗感染的抵御能力(3)。目前治疗RAU的方法和药品可谓种类繁多，笔者通过近五年的临床观察，盐酸左旋咪唑作为一种免疫调节剂，其治疗RAU的疗效确切，副作用少，价格便宜，不失为治疗RAU的一种良药。
柳州市工人医院口腔科
参考文献
[1] 张震康主编.实用口腔科学.北京：人民卫生出版社，1993：165～167
[2]漆 明，窦 伟，张 敬，等.复发性口疮患者免疫功能的研究.宁厦医学杂志 1996；(4)：221
[3]周自永，王世祥.新编常用药物手册.第3版.北京：金盾出版社，1998：697
广西医学
GUANGXI MEDICAL YIXUE
1999年 第21卷 第3期 Vol.21 No.3 1999, 百拇医药
复发性口疮(recurrent aphathous ulcer, RAU)在普通人群中发病率高达15%以上(1)，其病因十分复杂，具有明显的个体差异，临床疗效往往不尽人意。本文作者就近五年来接诊的556例RAU患者，随机分成两组，分别给予乙酰螺旋霉素加维生素C及盐酸左旋咪唑口服，观察盐酸左旋咪唑对RAU的疗效。
1 临床资料
1.1一般资料：556例患者，其中男性208例，女性348例，年龄在12～56岁，病程2个月～1年，随机分为两组，平均每组278例。第一组中轻型RAU208例，口炎型62例，重型8例；第二组中轻型RAU210例，口炎型59例，重型9例。诊断标准按照《实用口腔科学》(1)。
1.2 治疗：第一组患者给予乙酰螺旋霉素片0.2，3次/日，维生素C0.2，3次/日口服，每次发病，服药一周；第二组患者给予盐酸左旋咪唑50mg3次/日，服用三日，隔两周后再服3天，2个月为一疗程，用药1～2个疗程。
1.3 疗效标准：痊愈：局部炎症、溃疡消失，一年后症状无复发；显效：自觉症状完全消失，局部炎症、溃疡消失，一年后偶有复发；有效：自觉症状明显减轻，炎症或溃疡明显好转，无效：自觉症状，局部炎症、溃疡均无好转。
1.4 结果：第一组痊愈62例，显效79例，有效62例，无效75例，总有效率73%。第二组痊愈83例，显效101，有效48例，无效46例，总有效率83%。两组总有效率经x2检验有极显著差异P<0.01。
2 讨论
RAU的病因非常复杂，在这方面有许多学说，近年来的研究表明，RAU患者体液免疫功能增强，而细胞免疫功能降低，T淋巴细胞亚群失衡，造成免疫功能紊乱，考虑其属于自身免疫疾病(2)，盐酸左旋咪唑是一种免疫调节剂，能使免疫缺陷或免疫抑制的宿主恢复其免疫功能。一般认为对细胞免疫的作用较强，可能与其提高淋巴细胞内的环鸟苷酸相对水平有关，同时非特异性地增加巨噬细胞数，并增强吞噬功能，提高抗感染的抵御能力(3)。目前治疗RAU的方法和药品可谓种类繁多，笔者通过近五年的临床观察，盐酸左旋咪唑作为一种免疫调节剂，其治疗RAU的疗效确切，副作用少，价格便宜，不失为治疗RAU的一种良药。
柳州市工人医院口腔科
参考文献
[1] 张震康主编.实用口腔科学.北京：人民卫生出版社，1993：165～167
[2]漆 明，窦 伟，张 敬，等.复发性口疮患者免疫功能的研究.宁厦医学杂志 1996；(4)：221
[3]周自永，王世祥.新编常用药物手册.第3版.北京：金盾出版社，1998：697
广西医学
GUANGXI MEDICAL YIXUE
1999年 第21卷 第3期 Vol.21 No.3 1999, 百拇医药