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编号:10562879
新生儿缺氧缺血性脑病156例临床与CT分析
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     罗惠珠

    [关键词] 脑缺血/放射摄影术; 脑缺氧/放射摄影术; 体层摄影术,X线计算机; 婴儿,新生,疾病/放射摄影术

    [中图分类号] R722.1 [文献标识码] B [文章编号] 1001-9421(2000)04-0278-02

    缺氧缺血性脑病(HIE)系指围产期新生儿窒息所致的脑缺氧缺血性损害,病情重、病死率高、后遗症多,是当今医学及社会所关注和亟待解决的一大课题。作者对经本院确诊的且资料完整的 HIE 156例进行临床和CT分析。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 新生儿 HIE 156例,男98例、女58例。胎龄42周5例。出身体重4000 g 者4例。分娩方式:顺产62例,剖宫产46例,胎头吸引产或产钳助产40例,臀位8例。位院日龄:1~12 h 发病85例,占54.4%;12~24 h 发病41例,占26.2%;48h发病23例。羊水吸入15例,羊膜早破13例,产程延长14例,有妊娠中毒症11例。其中产前子痫6例,羊水胎粪污染4例,前置胎盘6例。

    1.2 临床特点 以窒息为主,有轻度窒息65例,重度

    窒息43例;出生后1 min 阿氏评分≤3分52例,≤7分104例。兴奋激惹42例,嗜睡24例,昏迷31例;拥抱反射及吸吮反射减退35例,消失16例,肌张力增高或减弱31例,前囟饱满25例,凝视27例,抽搐10例,反复呼吸暂停9例。合并吸入性肺炎56例,硬肿症21例,中枢性呼吸衰竭15例。血钙测定119例(76.28%)低于正常,≤1.75 mmol/L 68例(43.59%),最低1例为1.01 mmol/L。按HIE诊断标准[1]:轻度54例,中度79例,重度25例。

    1.3 头颅CT检查 本组病例均在入院后3 d 内做头部CT扫描,部分测CT值;Hu, 百拇医药