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编号:10563725
2003年欧洲高血压协会—欧洲心脏病学协会动脉高血压治疗指南(一)
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     序言及目的

    由欧洲高血压协会(ESH)和欧洲心脏病学协会(ESC)组建的指南委员会制定指南的目的就是为所有涉及动脉高血压治疗的人提供最有用和最合理的信息。该委员会意识到针对一般医学状况制定指南,比针对需医学建议和干预的个体制定指南要容易。因此,该委员会将努力避免制定将限制临床判断的硬性规定。

    欧洲高血压协会和欧洲心脏病学协会过去虽然没有草拟过特定的高血压指南,但是一直认同由世界卫生组织(WHO)/国际高血压协会(ISH)联合委员会制定的指南,而且冠心病预防的欧洲联合建议也引用了其中部分内容。

    1999年WHO/ISH的指南遗留了一些重要问题,自1999年以来,已积累了相当多的新证据,解决上述问题,修订现有的指南。WHO/ISH指南是为全球医生制定的,而不同国家的健康保健设备和资源可用性千差万别。欧洲是一个比较均一的社会,人群的寿命延长。尽管欧洲有完善的健康保健系统,疾病预防的投入业较大,但是慢性心血管疾病的发病率仍较高。关于指南的制定,欧洲高血压协会和欧洲心脏病学协会采用了WHO/ISH指南中的做法,即由各地区的专家起草专门针对他们所在地域患者的治疗建议,因此指南也得到国际高血压协会的认可。

    根据最有效的证据,及指南不仅仅是说明性同时也应具有教育性的原则制定了指南中关键性建议。委员会的成员认为尽管大规模随机对照试验和荟萃分析为一些治疗提供了最强有力的证据,但是科学证据的来源是多方面的,必须利用所有来源。因此,委员会避免根据证据强度将建议进行机械的分类。对于喜欢评论证据的读者来说,这些建议都有相关的参考文献,这些根据大规模随机试验、汇总分析或大规模观察性研究写成的文章结果是一致的。另外,对希望得到更简明建议的全科医生来说,可以看指南中简短实用的小结。

    由ESH和ESC组成的指南委员会的成员独立的参与了指南的制定,根据他们的专业和临床经验,并以客观而批判性的态度检查了所有采用的文献资料。大多数人曾在,或正在与工业、政府或私人的健康从业者(研究课题、教学会议、咨询)合作工作,但是所有人都相信这种活动并不影响他们的判断力。成员独立性最好的保证是他们过去和现在的科学工作的质量。但是为保证公开性,在指南的最后附有成员与工厂、政府和私营健康从业者之间的关系。指南的制定和准备工作的全部费用由欧洲高血压协会提供。

     立场陈述:

    指南的目的:1.指南由欧洲高血压协会和欧洲心脏病学协会组成的专家委员会制定,并得到国际高血压协会的认可。2.根据最有效的证据,及指南不仅仅是说明性同时也应具有教育性的原则制定了指南中的关键性建议。3.尽管大规模随机对照试验和荟萃分析为一些治疗提供了最强有力的证据,但是科学证据的来源是多方面的,必须利用所有来源。, http://www.100md.com