伴巨结肠的慢性溃疡性结肠炎
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中国医学论坛报
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1例有溃疡性结肠炎病史的53岁妇女，出现腹痛和血性腹泻。腹部体检示，腹部膨隆，轻度触痛，肠鸣音减弱。腹部X线平片显示溃疡性结肠炎的特征——巨结肠，横结肠(正常直径最大6 cm)扩张至2.5个椎骨高度(垂直箭头)，左侧结肠缩短和结肠袋消失(箭头)。病人还有一个Greenfiekd滤器(水平箭头)。因病人有炎性肠病，其血栓栓塞危险增高，但由于溃疡性结肠炎的出血，不易行抗凝治疗。因而用抗生素和皮质类固醇保守治疗，随后加环孢素。几天后病人接受了结肠切除术和回肠造口术。出院后皮质激素渐减量。
苏晓 摘译自N Engl J Med 2003,349:358, http://www.100md.com