当前位置: 首页 > 药学版 > 药品研究 > 临床药学
编号:10565247
“慢阻肺”加重期的阿奇霉素应用
http://www.100md.com 中国医药报
     “慢阻肺”即慢性阻塞性肺部疾病,多由慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等引起气道阻塞,形成阻塞性肺气肿,肺功能进行性受损。“慢阻肺”加重的主要原因是呼吸道感染,常为细菌混合感染。由于“慢阻肺”病程长,多次反复感染,故对多种抗生素产生耐药性,特别对青霉素类耐药可能性增大。因此,当“慢阻肺”加重期因对青霉素耐药而效果差时,应及时调整药物。

    近年,临床医生对阿奇霉素治疗“慢阻肺”进行了大量的临床观察研究,证实其为一种疗效确切、不良反应少、患者顺应性好的药物,可以首选用作“慢阻肺”加重期的抗菌药物之一,也可作为对青霉素耐药的备选药物之一。

    药理学研究证实,阿奇霉素抗菌谱广,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌及厌氧菌、支原体、衣原体均有较好的抗菌活性。该药具有高度亲组织性,可在感染部位形成较高浓度,维持较长时间,并具备抗菌后效应。这些特点不仅使得阿奇霉素具有较强杀菌能力,并且能够维持较长时间的杀菌作用,减少用药次数,相对副作用亦少,故极适合于“慢阻肺”加重期的抗感染治疗。

    阿奇霉素用药途径为静脉滴注,0.5克加入0.9%氯化钠250毫升中静滴,每分钟滴速40~50滴,每日1次,连用7~10天。同时给予支气管扩张剂,祛痰药,以及低流量吸氧,改善心肺功能等常规治疗,其有效率可达90%。, 百拇医药