阿曲库铵 atracurium(阿曲可宁，卡肌宁tracrium)
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【药理作用】
本品为中短效非去极化型肌松药，与筒箭毒碱属同类药。主要通过竞争胆碱受体，阻断乙酰胆碱传递而起作用，且可被新斯的明等抗胆碱酯酶药逆转，受血浆胆碱酯酸水解，不依赖肝和肾脏的代谢、排泄，作用时间约15min，重复用药无蓄积性，对心血管作用极小。
【适应症】
用于各种外科手术中麻醉时的骨骼肌松弛，便于控制呼吸，尤其适用于气管插管时所需的肌肉松弛、剖腹产术的肌肉松弛的维持。
【用法与用量】
成人依完全阻断时间长短静注0.3～0.6mg/kg，可松弛15～35min，需要时可增加剂量0.1～0.2mg/kg延长完全阻断。一般静注0.5～0.6mg/kg，90s内可完成气管插管。1岁以上儿童剂量与成人相同。老年人及呼吸、肝肾功能衰竭者用一般低剂量。本品持续静滴的速度为0.3～0.6mg/(kg?h)或0.005～0.01mg/(kg?min)。
【不良反应】
大剂量可致血压降低、心率加快或心动过缓。偶尔引起荨麻疹及支气管痉挛。
【注意事项】
重症肌无力者禁用；患神经肌肉疾病、严重电解质紊乱以及严重心血管疾病者、孕妇慎用；本品用药过量或恢复迟缓时，可给予阿托品或新斯的明，并进行人工呼吸。
【药物相互作用】
(1)本品与吸入麻醉剂、氨基糖甙类及多肽类抗生素合用，可增强其神经肌肉阻断作用。
(2)不能用去极化肌松剂来延长非去极化阻断剂卡肌宁的神经肌肉阻断作用，因会导致混合阻断，而难以用抗胆碱酯酶药逆转。
(3)因ph高能使本品失活，因此不能与硫喷妥钠或碱性药物混合。
【制剂及规格】注射液：25mg/支
【参考单价】27.00元/支(进口)
实用临床新药手册/唐细兰主编。—广州：华南理工大学出版社，1999.6, http://www.100md.com
本品为中短效非去极化型肌松药，与筒箭毒碱属同类药。主要通过竞争胆碱受体，阻断乙酰胆碱传递而起作用，且可被新斯的明等抗胆碱酯酶药逆转，受血浆胆碱酯酸水解，不依赖肝和肾脏的代谢、排泄，作用时间约15min，重复用药无蓄积性，对心血管作用极小。
【适应症】
用于各种外科手术中麻醉时的骨骼肌松弛，便于控制呼吸，尤其适用于气管插管时所需的肌肉松弛、剖腹产术的肌肉松弛的维持。
【用法与用量】
成人依完全阻断时间长短静注0.3～0.6mg/kg，可松弛15～35min，需要时可增加剂量0.1～0.2mg/kg延长完全阻断。一般静注0.5～0.6mg/kg，90s内可完成气管插管。1岁以上儿童剂量与成人相同。老年人及呼吸、肝肾功能衰竭者用一般低剂量。本品持续静滴的速度为0.3～0.6mg/(kg?h)或0.005～0.01mg/(kg?min)。
【不良反应】
大剂量可致血压降低、心率加快或心动过缓。偶尔引起荨麻疹及支气管痉挛。
【注意事项】
重症肌无力者禁用；患神经肌肉疾病、严重电解质紊乱以及严重心血管疾病者、孕妇慎用；本品用药过量或恢复迟缓时，可给予阿托品或新斯的明，并进行人工呼吸。
【药物相互作用】
(1)本品与吸入麻醉剂、氨基糖甙类及多肽类抗生素合用，可增强其神经肌肉阻断作用。
(2)不能用去极化肌松剂来延长非去极化阻断剂卡肌宁的神经肌肉阻断作用，因会导致混合阻断，而难以用抗胆碱酯酶药逆转。
(3)因ph高能使本品失活，因此不能与硫喷妥钠或碱性药物混合。
【制剂及规格】注射液：25mg/支
【参考单价】27.00元/支(进口)
实用临床新药手册/唐细兰主编。—广州：华南理工大学出版社，1999.6, http://www.100md.com