抑制胃酸药物增加社区获得性肺炎风险
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路透社
一项以人群为基础的研究表明，使用抑制胃酸的药物，如质子泵抑制剂(PPIs)或H2受体拮抗剂，增加了患社区获得性肺炎的风险。
荷兰St. Radboud大学医疗中心的拉赫(Robert J. F. Laheij)和同事在10月27日《美国医学会杂志》(JAMA 2004;292:1955-1960,2012-2013)上写道，尽管制酸类药用于治疗上胃肠道症状效果“极好”，但这些药也有“显著缺点”。他们使用综合初级保健数据库的资料来分析了用或不用制酸药者的肺炎率。共纳入了364,683名荷兰人，5551人患了肺炎。
在用制酸药者中，肺炎发病率为2.45/100人年，而没用此药者是0.6/100人年。现正在使用PPIs的病人调整后的肺炎风险是以前用过PPIs者的1.89倍，现正用H2受体拮抗剂的病人患肺炎的风险比以前用此药者大1.63倍。对现正使用PPIs的病人，作者称“有明显的正向剂量反应关系”，而对H2受体拮抗剂使用者此关系不太明显。
“感染风险大的病人患肺炎的风险大，这是一个问题，尤其是社区获得性肺炎可能很危险”，拉赫和同事说。
加拿大西安大略大学的格利哥(James C. Gregor)在评论中写道，本研究结果“引人注目，足以引起警惕”。“如果说抑制胃酸的药物可能引起肺炎，那让人安慰的是相对风险很小，而且多数人通常可以有效治疗”。但是，他提醒担心其安全性的医生应引导最初的用药，可能更重要的是长期使用的应是最温和的药物。, 百拇医药
荷兰St. Radboud大学医疗中心的拉赫(Robert J. F. Laheij)和同事在10月27日《美国医学会杂志》(JAMA 2004;292:1955-1960,2012-2013)上写道，尽管制酸类药用于治疗上胃肠道症状效果“极好”，但这些药也有“显著缺点”。他们使用综合初级保健数据库的资料来分析了用或不用制酸药者的肺炎率。共纳入了364,683名荷兰人，5551人患了肺炎。
在用制酸药者中，肺炎发病率为2.45/100人年，而没用此药者是0.6/100人年。现正在使用PPIs的病人调整后的肺炎风险是以前用过PPIs者的1.89倍，现正用H2受体拮抗剂的病人患肺炎的风险比以前用此药者大1.63倍。对现正使用PPIs的病人，作者称“有明显的正向剂量反应关系”，而对H2受体拮抗剂使用者此关系不太明显。
“感染风险大的病人患肺炎的风险大，这是一个问题，尤其是社区获得性肺炎可能很危险”，拉赫和同事说。
加拿大西安大略大学的格利哥(James C. Gregor)在评论中写道，本研究结果“引人注目，足以引起警惕”。“如果说抑制胃酸的药物可能引起肺炎，那让人安慰的是相对风险很小，而且多数人通常可以有效治疗”。但是，他提醒担心其安全性的医生应引导最初的用药，可能更重要的是长期使用的应是最温和的药物。, 百拇医药