脂肪乳剂致中枢神经系统不良反应
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中国医药报
静脉脂肪乳剂的应用被认为是胃肠外营养支持发展的重要里程碑之一。目前，世界上至少已有20多种脂肪乳剂面市。山东省潍坊市第八九医院日前报道一例脂肪乳剂致中枢神经系统不良反应。
患者男，66岁，因患食管恶性肿瘤入院。检查体温36.4℃，呼吸72次/分，心率20次/分，血压120/75毫米汞柱。无手术禁忌症，遂行食管部分切除，食管胃弓下吻合术。手术顺利，术后清醒。给予常规用药，头孢唑啉3.0克加入0.9%氯化钠注射液250毫升中静滴，复方氨基酸注射液500毫升继续静滴，无不适感。当晚静滴10%脂肪乳注射液500毫升，滴速为20滴/分。5分钟后，病人出现谵语、抓空动作，自行要求起立行走。立即停药，症状逐渐减轻，而后出现浅度昏迷，12小时后方清醒。病人无药物过敏史，也未见资料报道脂肪乳剂有此不良反应。怀疑制剂有问题，因此次日换用其他制药厂生产的10%脂肪乳注射液500毫升静滴，5分钟后仍出现谵妄、震颤症状，而且有所加重。立即停药，症状减轻而后恢复正常。作用机制不明。提醒临床医生在使用过程中注意脂肪乳剂导致中枢神经系统的不良反应。, http://www.100md.com
患者男，66岁，因患食管恶性肿瘤入院。检查体温36.4℃，呼吸72次/分，心率20次/分，血压120/75毫米汞柱。无手术禁忌症，遂行食管部分切除，食管胃弓下吻合术。手术顺利，术后清醒。给予常规用药，头孢唑啉3.0克加入0.9%氯化钠注射液250毫升中静滴，复方氨基酸注射液500毫升继续静滴，无不适感。当晚静滴10%脂肪乳注射液500毫升，滴速为20滴/分。5分钟后，病人出现谵语、抓空动作，自行要求起立行走。立即停药，症状逐渐减轻，而后出现浅度昏迷，12小时后方清醒。病人无药物过敏史，也未见资料报道脂肪乳剂有此不良反应。怀疑制剂有问题，因此次日换用其他制药厂生产的10%脂肪乳注射液500毫升静滴，5分钟后仍出现谵妄、震颤症状，而且有所加重。立即停药，症状减轻而后恢复正常。作用机制不明。提醒临床医生在使用过程中注意脂肪乳剂导致中枢神经系统的不良反应。, http://www.100md.com