小剂量普通阿司匹林和阿司匹林肠溶片对上消化道出血和穿孔的危险性比较
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医学空间
Abajo FJ,Rodriguez LAG.Risk of upper gastrointestinal bleeding and perforation associated with low-dose aspirin as plain and enteric-coated formulations.BMC Clinical Pharmacology,2001;1(1)
背景：应用低剂量的阿司匹林可以引起上消化道出血、穿孔等并发症,阿司匹林肠溶片不在胃内溶解,从理论上可以减少上述风险.为了证实上述假设,本文应用病例对照研究比较两者引起上消化道出血、穿孔的风险。
方法：试验组选择1993年4月到1998年10月,年龄40-79的上消化道出血或穿孔的患者且排除癌症、肝病、饮酒等本身可以引起上消化道出血的患者.对照组选择年龄、性别与试验组相匹配的.同时观察两种剂型在服药时间、服药剂量不同时，引起上消化道出血或穿孔的情况以及部位。统计分析应用logistic回归进行数据分析。
结果：试验组(n=2105)，对照组(n=11500)；其中已应用阿司匹林30天的试验组(n=287)，对照组(n=837)，矫正相对危险度RR为2.0(95%的可信区间为1.7-2.3)。且剂量在75g-300g间，量效无明显关系；发生出血或穿孔的部位在两种剂型中也无明显差异：阿司匹林组1.9(1.6-2.3)，阿司匹林肠溶片组2.3(1.6-3.2)。阿司匹林服用两月后，出血或穿孔风险较高，为4.5(2.9-7.1)，小剂量阿司匹林与大剂量的非甾体抗炎药合用时RR为13.3(8.5-20.9)，而低剂量时RR为2.2(1.0-4.6)。
结论：服用小剂量的阿司匹林可以增加总试验人群上消化道出血或穿孔发病率的两倍，肠溶片并不能减低发生的风险。小剂量阿司匹林与大剂量的非甾体抗炎药合用时，发生上消化道出血或穿孔的风险非常高。, 百拇医药
背景：应用低剂量的阿司匹林可以引起上消化道出血、穿孔等并发症,阿司匹林肠溶片不在胃内溶解,从理论上可以减少上述风险.为了证实上述假设,本文应用病例对照研究比较两者引起上消化道出血、穿孔的风险。
方法：试验组选择1993年4月到1998年10月,年龄40-79的上消化道出血或穿孔的患者且排除癌症、肝病、饮酒等本身可以引起上消化道出血的患者.对照组选择年龄、性别与试验组相匹配的.同时观察两种剂型在服药时间、服药剂量不同时，引起上消化道出血或穿孔的情况以及部位。统计分析应用logistic回归进行数据分析。
结果：试验组(n=2105)，对照组(n=11500)；其中已应用阿司匹林30天的试验组(n=287)，对照组(n=837)，矫正相对危险度RR为2.0(95%的可信区间为1.7-2.3)。且剂量在75g-300g间，量效无明显关系；发生出血或穿孔的部位在两种剂型中也无明显差异：阿司匹林组1.9(1.6-2.3)，阿司匹林肠溶片组2.3(1.6-3.2)。阿司匹林服用两月后，出血或穿孔风险较高，为4.5(2.9-7.1)，小剂量阿司匹林与大剂量的非甾体抗炎药合用时RR为13.3(8.5-20.9)，而低剂量时RR为2.2(1.0-4.6)。
结论：服用小剂量的阿司匹林可以增加总试验人群上消化道出血或穿孔发病率的两倍，肠溶片并不能减低发生的风险。小剂量阿司匹林与大剂量的非甾体抗炎药合用时，发生上消化道出血或穿孔的风险非常高。, 百拇医药