中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎50例
http://www.100md.com
王若东 陈 航 崔朝阳 林欣潮
摘要：采用中药汤剂(由柴胡、黄芩、木香、厚朴、枳壳、大黄等组成)配合西药抗生素及支持疗法，治疗急性水肿性胰腺炎50例。结果表明，治疗组总有效率92%，治愈率66%。对照组(纯西药组)总有效率78%，治愈率34%。
关键词：急性水肿性胰腺炎；中西医结合疗法；临床观察
中图分类号：R269.575+1
50 Cases of Integrated Chinese and Western Medical Treatment
on Acute Edematous Pancreatitis
Wang Ruodong(王若东), Chen Hang(陈 航), Cui Zhaoyang(崔朝阳), et al.
, 百拇医药
(The Affiliated Dongzhimen Hospital of Beijing Unversity of Traditional Chinese Medicine, Beijing 100700)
The Chinese medicine decoction is composed of Chaihu, Huangqin, Muxiang, Houpo, Zhiqiao, Baishao, Danshen, Dahuang, et al. Accompanied by the antibiotic of western medicine and the supporting treatment, the treatment was taken with the decoction in 50 cases of acute edematous pancreatitis. Results showed the cure rate was 66% and the total effective rate was 92%. In the control group with pure western medicine, for 50 cases, the total effective rate was 78% and the cure rate was 34%.
, 百拇医药
KEY WORDS: Acute edematous pancreatitis; Integrated Chinese and Western medical treatment; Clinical observation▲
急性水肿性胰腺炎是临床常见急腹症，1985年3月～1999年6月，我科采用中西医结合疗法治疗急性水肿性胰腺炎，经50例临床观察，疗效满意，报告如下。
1 临床资料
本组共100例，均为住院患者，入院时随机分为中西医结合组(下称观察组)和西医组(下称对照组)各50例。观察组50例中男23例，女27例；年龄23～75岁，平均41.5岁。对照组50例中男21例，女29例；年龄25～71岁，平均39.8岁。病因：胆源性71例，暴饮暴食17例，无明显诱因12例。住院前疗程最短2.5 h，最长75 h，平均17.1 h。临床表现：患者均有上腹痛及恶心、呕吐和腹胀史，上腹痛及压痛36例，上腹并右上腹痛及压痛23例，上腹痛并左上腹痛41例。肌紧张68例。74例有不同程度发热，体温为37.4～38.7 ℃，伴黄疸67例，血WBC升高89例。所有病例血清及尿淀粉酶升高。血清淀粉酶>180 U，尿淀粉酶>1200 U。两组在性别、年龄、病情等方面相似，具有可比性，P>0.05。两组病例B超和CT均有胰腺增大，提示急性胰腺炎影象。
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2 治疗方法
对照组采用西医疗法：禁食，症状重者加胃肠减压，常规应用普鲁本辛、雷尼替丁、阿托品等口服，解痉止痛，镇静选用杜冷丁、异丙嗪、胃复安等间断肌肉注射；抑制胰腺分泌选用氟尿嘧啶500 μg静滴；支持疗法，酌情使用镇痛剂及抗生素。观察组在上述西医治疗基础上加中药：柴胡、黄芩、木香、枳壳、厚朴、白芍、丹参、大黄(后下)等。体温高者加银花15 g，连翘15 g，生石膏30 g；有黄疸者加茵陈、栀子各10 g；蛔厥加乌梅、槟榔各10 g，或苦楝皮30 g。水煎，日1剂，分2～3次口服或胃管注入，1疗程5 d。
3 结果
3.1 疗效标准
治愈：临床症状、体征消失，血常规、血、尿淀粉酶复查完全恢复正常，B超、CT复查完全正常；显效：临床症状、体征有改善、血常规、血、尿淀粉酶基本恢复正常，B超、CT复查有改善；无效：临床症状、体征和血常规、血、尿淀粉酶及B超、CT复查均无改善或加重。
3.2 治疗结果
经1疗程治疗观察组治愈33例，显效13例，无效4例，总愈显率92%。对照组治愈17例，显效22例，无效11例，总愈显率78%。1疗程结束时两组治愈率经χ2检验，P, 百拇医药
摘要：采用中药汤剂(由柴胡、黄芩、木香、厚朴、枳壳、大黄等组成)配合西药抗生素及支持疗法，治疗急性水肿性胰腺炎50例。结果表明，治疗组总有效率92%，治愈率66%。对照组(纯西药组)总有效率78%，治愈率34%。
关键词：急性水肿性胰腺炎；中西医结合疗法；临床观察
中图分类号：R269.575+1
50 Cases of Integrated Chinese and Western Medical Treatment
on Acute Edematous Pancreatitis
Wang Ruodong(王若东), Chen Hang(陈 航), Cui Zhaoyang(崔朝阳), et al.
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(The Affiliated Dongzhimen Hospital of Beijing Unversity of Traditional Chinese Medicine, Beijing 100700)
The Chinese medicine decoction is composed of Chaihu, Huangqin, Muxiang, Houpo, Zhiqiao, Baishao, Danshen, Dahuang, et al. Accompanied by the antibiotic of western medicine and the supporting treatment, the treatment was taken with the decoction in 50 cases of acute edematous pancreatitis. Results showed the cure rate was 66% and the total effective rate was 92%. In the control group with pure western medicine, for 50 cases, the total effective rate was 78% and the cure rate was 34%.
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KEY WORDS: Acute edematous pancreatitis; Integrated Chinese and Western medical treatment; Clinical observation▲
急性水肿性胰腺炎是临床常见急腹症，1985年3月～1999年6月，我科采用中西医结合疗法治疗急性水肿性胰腺炎，经50例临床观察，疗效满意，报告如下。
1 临床资料
本组共100例，均为住院患者，入院时随机分为中西医结合组(下称观察组)和西医组(下称对照组)各50例。观察组50例中男23例，女27例；年龄23～75岁，平均41.5岁。对照组50例中男21例，女29例；年龄25～71岁，平均39.8岁。病因：胆源性71例，暴饮暴食17例，无明显诱因12例。住院前疗程最短2.5 h，最长75 h，平均17.1 h。临床表现：患者均有上腹痛及恶心、呕吐和腹胀史，上腹痛及压痛36例，上腹并右上腹痛及压痛23例，上腹痛并左上腹痛41例。肌紧张68例。74例有不同程度发热，体温为37.4～38.7 ℃，伴黄疸67例，血WBC升高89例。所有病例血清及尿淀粉酶升高。血清淀粉酶>180 U，尿淀粉酶>1200 U。两组在性别、年龄、病情等方面相似，具有可比性，P>0.05。两组病例B超和CT均有胰腺增大，提示急性胰腺炎影象。
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2 治疗方法
对照组采用西医疗法：禁食，症状重者加胃肠减压，常规应用普鲁本辛、雷尼替丁、阿托品等口服，解痉止痛，镇静选用杜冷丁、异丙嗪、胃复安等间断肌肉注射；抑制胰腺分泌选用氟尿嘧啶500 μg静滴；支持疗法，酌情使用镇痛剂及抗生素。观察组在上述西医治疗基础上加中药：柴胡、黄芩、木香、枳壳、厚朴、白芍、丹参、大黄(后下)等。体温高者加银花15 g，连翘15 g，生石膏30 g；有黄疸者加茵陈、栀子各10 g；蛔厥加乌梅、槟榔各10 g，或苦楝皮30 g。水煎，日1剂，分2～3次口服或胃管注入，1疗程5 d。
3 结果
3.1 疗效标准
治愈：临床症状、体征消失，血常规、血、尿淀粉酶复查完全恢复正常，B超、CT复查完全正常；显效：临床症状、体征有改善、血常规、血、尿淀粉酶基本恢复正常，B超、CT复查有改善；无效：临床症状、体征和血常规、血、尿淀粉酶及B超、CT复查均无改善或加重。
3.2 治疗结果
经1疗程治疗观察组治愈33例，显效13例，无效4例，总愈显率92%。对照组治愈17例，显效22例，无效11例，总愈显率78%。1疗程结束时两组治愈率经χ2检验，P, 百拇医药