岩舒注射液治疗癌症40例临床观察
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王曙光 孙彤 樊巧云
关键词 岩舒注射液；癌症
中图法分类号 R730.52
1 临床资料
40例为我科1997年1月至1998年11月住院病例。男24例，女16例；年龄28～74岁，平均62岁。其中组织病理诊断和细胞学诊断33例(胃癌10例，肺癌8例，肠癌7例，胰腺癌2例，前列腺癌1例，膀胱癌1例，食管癌4例)，临床确诊7例(均为肝癌)。
临床特征：①并发肿瘤性疼痛者14例，采用WHO关于0～4疼痛分度法〔1〕，Ⅰ度4例，Ⅱ度6例，Ⅲ度3例，Ⅳ度1例；②消化系癌症30例中并发食欲显著减退者(判断标准为患者每日进食量小于发病前进食量的1/2)22例；③KPS评分(评价患者活动状态)〔2〕，40例平均值56分。
, 百拇医药
40例近1个月内未接受放、化疗及手术治疗。
2 治疗方法
用岩舒注射液(又名复方苦参注射液，山西金属药业公司生产，批号980215。含生药2g/ml)20ml加入5%葡萄糖液200ml中静滴，每日1次，3周为1个疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 在治疗结束时经全面检查后按以下标准评定疗效：①采用WHO关于实体瘤客观疗效通用标准〔1〕观察肿瘤体积的变化；②采用WHO关于0～4疼痛分度法〔1〕观察伴发疼痛的变化；③统计治疗后进食量来观察食欲的变化(食欲增加判断标准：每日进食量大于治疗前进食量的1/3)；④采用KPS评分观察患者的活动状态〔2〕。
3.2 治疗结果 40例治疗1个疗程，结果：①肿瘤大小情况：稳定30/40(75%)，进展10/40(25%)。②疼痛情况：14例患者中Ⅰ度4例，治疗后3例缓解，1例无变化；Ⅱ度6例，治疗后1例缓解，4例减轻，1例无变化；Ⅲ度3例，治疗后1例减轻，2例无变化；Ⅳ度1例，治疗后未缓解。治疗后疼痛完全缓解4例(28.5%)，疼痛减轻5例(35.7%)，止痛有效率64.2%；③治疗后食欲增加者21例，有效率70%(21/30)；④KPS评分结果：40例治疗前平均值56，治疗后平均值74，增值率32.1%；⑤全部患者治疗过程中未见明显毒副反应。
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4 讨论
岩舒注射液的主要是由苦参等多种中药的复方制剂。其药理作用主要有抗癌、镇痛、提高免疫功能、止血。通过本组40例癌症患者的临床观察认为：①具有一定的抗癌作用，主要表现在稳定瘤体稳定率在75%，但对肿瘤体积无缩小作用，仍有25%病例在1个月内有进展。其抗癌有效率低于国内一些杂志报道的疗效，这可能与本组总疗程偏少有关，亦与病例的选择有关。②有良好的缓解癌性疼痛作用，止痛有效率64.2%。③对消化系癌症有良好的改善食欲作用，有效率达70%。④有改善患者的一般行为状态。KPS评分的平均值增高，增值率达32.1%。⑤经1个疗程的临床观察，对血常规、肝肾功能、消化道反应、心电图等监测无明显毒副反应，可在任何晚期癌症病人中安全使用。
总之，岩舒注射液在癌症治疗的作用主要是阻止肿瘤的进展、镇痛与改善生存质量。从目前对肿瘤疗效评价的新观点来看，治疗反应率比治疗有效率更着重于生存质量的提高和生存期的延长。而岩舒注射液正是通过提高患者的生存质量，而不是强调缩小肿瘤，以期望获得患者生存期的延长。
, 百拇医药
作者单位：安徽中医学院第一附属医院肿瘤科 合肥 230031
作者简介：王曙光，男，41岁，主治医师
参考文献
1 陈振东，孙燕，王肇炎.实用肿瘤并发症诊断与治疗学.合肥：安徽科技出版社，1997：19
2 傅维良.实用肿瘤内科手册.沈阳：辽宁科学技术出版社，1996：5
(1998-11-14收稿，1999-01-12修回)
安徽中医学院学报
JOURNAL OF ANHUI TRADITIONAL CHINESE MEDICAL COLLEGE
1999年 第18卷 第1期 Vol.18 No.1 1999, 百拇医药
关键词 岩舒注射液；癌症
中图法分类号 R730.52
1 临床资料
40例为我科1997年1月至1998年11月住院病例。男24例，女16例；年龄28～74岁，平均62岁。其中组织病理诊断和细胞学诊断33例(胃癌10例，肺癌8例，肠癌7例，胰腺癌2例，前列腺癌1例，膀胱癌1例，食管癌4例)，临床确诊7例(均为肝癌)。
临床特征：①并发肿瘤性疼痛者14例，采用WHO关于0～4疼痛分度法〔1〕，Ⅰ度4例，Ⅱ度6例，Ⅲ度3例，Ⅳ度1例；②消化系癌症30例中并发食欲显著减退者(判断标准为患者每日进食量小于发病前进食量的1/2)22例；③KPS评分(评价患者活动状态)〔2〕，40例平均值56分。
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40例近1个月内未接受放、化疗及手术治疗。
2 治疗方法
用岩舒注射液(又名复方苦参注射液，山西金属药业公司生产，批号980215。含生药2g/ml)20ml加入5%葡萄糖液200ml中静滴，每日1次，3周为1个疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 在治疗结束时经全面检查后按以下标准评定疗效：①采用WHO关于实体瘤客观疗效通用标准〔1〕观察肿瘤体积的变化；②采用WHO关于0～4疼痛分度法〔1〕观察伴发疼痛的变化；③统计治疗后进食量来观察食欲的变化(食欲增加判断标准：每日进食量大于治疗前进食量的1/3)；④采用KPS评分观察患者的活动状态〔2〕。
3.2 治疗结果 40例治疗1个疗程，结果：①肿瘤大小情况：稳定30/40(75%)，进展10/40(25%)。②疼痛情况：14例患者中Ⅰ度4例，治疗后3例缓解，1例无变化；Ⅱ度6例，治疗后1例缓解，4例减轻，1例无变化；Ⅲ度3例，治疗后1例减轻，2例无变化；Ⅳ度1例，治疗后未缓解。治疗后疼痛完全缓解4例(28.5%)，疼痛减轻5例(35.7%)，止痛有效率64.2%；③治疗后食欲增加者21例，有效率70%(21/30)；④KPS评分结果：40例治疗前平均值56，治疗后平均值74，增值率32.1%；⑤全部患者治疗过程中未见明显毒副反应。
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4 讨论
岩舒注射液的主要是由苦参等多种中药的复方制剂。其药理作用主要有抗癌、镇痛、提高免疫功能、止血。通过本组40例癌症患者的临床观察认为：①具有一定的抗癌作用，主要表现在稳定瘤体稳定率在75%，但对肿瘤体积无缩小作用，仍有25%病例在1个月内有进展。其抗癌有效率低于国内一些杂志报道的疗效，这可能与本组总疗程偏少有关，亦与病例的选择有关。②有良好的缓解癌性疼痛作用，止痛有效率64.2%。③对消化系癌症有良好的改善食欲作用，有效率达70%。④有改善患者的一般行为状态。KPS评分的平均值增高，增值率达32.1%。⑤经1个疗程的临床观察，对血常规、肝肾功能、消化道反应、心电图等监测无明显毒副反应，可在任何晚期癌症病人中安全使用。
总之，岩舒注射液在癌症治疗的作用主要是阻止肿瘤的进展、镇痛与改善生存质量。从目前对肿瘤疗效评价的新观点来看，治疗反应率比治疗有效率更着重于生存质量的提高和生存期的延长。而岩舒注射液正是通过提高患者的生存质量，而不是强调缩小肿瘤，以期望获得患者生存期的延长。
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作者单位：安徽中医学院第一附属医院肿瘤科 合肥 230031
作者简介：王曙光，男，41岁，主治医师
参考文献
1 陈振东，孙燕，王肇炎.实用肿瘤并发症诊断与治疗学.合肥：安徽科技出版社，1997：19
2 傅维良.实用肿瘤内科手册.沈阳：辽宁科学技术出版社，1996：5
(1998-11-14收稿，1999-01-12修回)
安徽中医学院学报
JOURNAL OF ANHUI TRADITIONAL CHINESE MEDICAL COLLEGE
1999年 第18卷 第1期 Vol.18 No.1 1999, 百拇医药