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儿童复发性腹痛是怎么回事
http://www.100md.com 2005年5月23日 《家庭医生报》 2005年第21期(总第1006期 2005.05.23)
     再发性腹痛又叫复发性腹痛,是指儿童在3个月以内至少有三次的腹痛发作,临床上可分为功能性和器质性两大类。大量临床资料分析表明,功能性再发性腹痛特点如下:(1)多见于5岁以上儿童,频发于10~12岁儿童,男女之比为35,此类患儿性格忧虑,情绪紧张、压抑、渴望爱护;(2)腹痛反复发作可每周、每月发作1~2次,每次发作超过两小时,可自行缓解,腹痛发作以晨起多见,常于空腹或进餐时突然加重;(3)疼痛部位主要在脐周,也可在腹部其他部位,腹痛为痉挛性或绞痛性,同时伴有恶心、呕吐、出汗、食欲不振、便秘或腹泻等症状,常影响小儿正常活动,在发作间隙期则表现正常;(4)体检腹部压痛多在中腹部或不固定,左下腹可摸到条索状腊肠管或粪块,无腹膜刺激征;(5)化验血、尿、粪及肝功能等均无异常;(6)常规解痉止痛治疗得不到理想疗效。

    目前认为,功能性再发性腹痛的发病主要与儿童的心理因素密切相关(如有的孩子渴望得到家长的关注),一般不需治疗。若腹痛时间较长,呈绞痛发作,可在儿科医生指导下服用一些解痉止痛药如颠茄合剂、维生素K及促进胃肠动力药如吗丁啉等。

    值得注意的是,儿童再发性腹痛中约有10%属于器质性再发性腹痛,常见的疾病有慢性便秘、肠道寄生虫病、慢性幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、肝胆疾病和慢性肠炎等,这类患儿需要去正规医院进行治疗。, 百拇医药(王小衡 )