刘 刚 北京中医药大学02级医院管理专业

    “地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。天气通于肺，风气通于肝，……，雷气通于心，雨气通于肾。”(《素问·阴阳应象大论》)上面两句似乎没有太大的关联，但仔细一想，这不正是描述的人体中的小天地吗？大自然有水的循环，天地由此达到交通，那么人体中的小天地(心肾)是通过什么来达到相交的呢？中国文化讲求“天人合一”，在中医学中更是如此。于是我推测人体心肾的交通是通过“水气”的上下运动来实现的，具体的过程是由五脏相互配合来完成的。下面分论五脏各自在心肾相交的过程中所起的作用。

    人体中存在三焦，相当于把五脏分为三个层次，上焦为心肺，我们可以把它看作人体中的天，下焦为肝肾，把它看作人体中的地，脾居中焦，起到气机运动枢纽的作用。

    肾：“肾为阴中之太阴”(《灵枢·阴阳系日月》)，在五行中属水，主水液。在八卦中属坎，《易传》云：“坎为水。”坎的卦爻符号也形象地说明了肾的功能属性：两个阴爻夹着一个阳爻，两个阴爻为肾中之水，主静。一个阳爻是肾中之真阳，主藏。肾中之真阳使肾中之水变为活水，真阳蒸腾肾水上交于心。

    肝：“肝为阴中之少阳”(同上) ......