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什么是再生障碍性贫血
http://www.100md.com 2005年6月6日 《家庭医生报》 2005年第23期(总第1008期 2005.06.06)
     再生障碍性贫血(简称再障)是由于各种致病因素使骨髓造血功能衰竭,导致红细胞、白细胞和血小板生成减少(又称全血细胞减少),患者出现贫血、出血和感染发热三大症状。发病原因尚不完全明确,原发性者找不到病因,继发性者可能的病因有:①化学因素:主要是各种抑制骨髓造血的药物和化学毒物如氯霉素、解热止痛药、磺胺类药以及苯、甲醛、杀虫剂、染发剂等;②物理因素:长期接触X线、放射性核素;③生物因素:主要是病毒感染,特别是肝炎病毒所致的肝炎后再障,治疗效果较差。

    根据患者发病急缓、病情轻重可把再障分为急性和慢性两型。急性再障(又称重型再障Ⅰ型)发病急、病情重、进展快,贫血、出血和感染都严重,病程短,死亡率高;慢性再障发病缓慢、病情较轻,常常以贫血开始发病,出血轻,不常发热,如治疗得当,多数患者可以长期缓解甚至治愈,仅少数病情恶化成急性症状,称为重型再障Ⅱ型。死亡原因多为颅内出血和严重感染。

    近年来,随着不合格的房屋装修、环境污染、劣质染发剂和化学药品的滥用以及特殊职业的长期接触毒物,再障的发病率有日益增多的趋势。因此,遇有长期难治性贫血、抗贫血药治疗无效、全血细胞减少的患者,应及时进行骨髓穿刺检查,明确诊断。在我国运用中西医结合综合治疗再障的疗效已经超过国际水平。急性再障,有条件时应争取作骨髓移植或造血干细胞移植;慢性再障可用促进骨髓造血的药物,主要是雄激素和造血生长因子,配合环孢素等免疫抑制剂,选用适合的中药治疗可以提高疗效。, 百拇医药(孙士斌 周慧敏 )