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家庭哮喘管理常规提高治疗依从性和生活质量
http://www.100md.com 2005年6月9日 《中国医学论坛报》 2005年第21期
     本报讯 美国纽约Syracuse大学心理系Fiese等通过问卷调查和分析,探讨了家庭哮喘管理常规与医疗保健应用、治疗依从性和生活质量的关系 认为哮喘常规问卷可作为一个可靠的家庭哮喘用药实践的评价系统。(J Pediatr 2005 146: 171)

    当前的哮喘实践指南强调了常规监测哮喘症状,及在发作时采取详细行动计划的重要性。哮喘管理已成为家庭生活的一部分,能常规组织实施的家庭有望实施更有效的管理方案。为了制订一个可靠的度量系统来衡量基于家庭的哮喘管理常规,研究者设计了由8个项目构成的哮喘常规调查问卷,内容包括具体的用药常规、对哮喘患儿看护的情感投入等。

    两个研究点共133个有哮喘患儿的家庭参与了调查,患儿平均年龄9岁(5~18岁)。所有家长需要完成哮喘常规问卷(问题涉及角色分配、责任、清洁房屋、服药、服药时间、就诊、配药、个人家庭成长)和哮喘功能性严重度量表、哮喘患儿看护人生活质量问卷。8岁以上儿童完成儿童哮喘生活质量问卷。第一个研究点的72个家庭接受了为期12个月、每2个月1次用药信息的电子记录监测。通过与家长面谈获得有关患儿因哮喘而住院、急诊和就诊的次数等信息。

    通过对以上问卷调查数据主要成分因子的分析,研究者得出哮喘常规问卷的两个主要因子,即用药常规和常规责任。用药常规与治疗的依从性和医疗保健应用有关,常规责任与看护人和哮喘患儿的生活质量有关。

    研究者同时指出,儿童哮喘管理是多方面的活动。如果家庭能够建立可预知性的计划性常规,孩子们会很容易遵循这些常规,从而减少症状发生,改善生活质量。儿科医师能够在帮助家庭认识常规方面发挥作用,并应用常规来改善患儿的健康。, 百拇医药