当前位置:
编号:10622589
CRASH研究最终结果公布:脑外伤后不宜常规用皮质类固醇
http://www.100md.com 2005年6月9日 《中国医学论坛报》 2005年第21期
     一项探讨脑外伤后皮质类固醇疗效的多中心国际性协作研究——CRASH研究的最终结果被公布在2005年5月26日提前发表的Lancet上。其最终结论与去年公布的早期结论(参见本报2004年10月14日头版)相符,即应用皮质类固醇治疗脑外伤患者不仅无益,反而可能有害。

    CRASH研究共纳入了10008例Glasgow昏迷评分≤14的脑外伤患者,将其随机分成2组,在伤后8小时内分别予甲泼尼龙或安慰剂静脉输注48小时。研究人员获得了其中9673人(96.7%)的6个月随访资料。

    结果显示,甲泼尼龙组的死亡率显著高于安慰剂组(25.7%对22.3%,P=0.0001),死亡及重度残疾率也高于安慰剂组(38.1%对36.3%,P=0.079),且皮质类固醇的疗效并不受脑外伤严重程度或伤后给药时间的影响。

    CRASH研究得出的结论是,没有证据显示脑外伤患者能从皮质类固醇治疗中获得任何神经学益处。该结论可能还将对皮质类固醇在另一类中枢神经系统损伤——脊髓损伤患者中的应用产生一定影响。, 百拇医药