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跳芭蕾跳出跟腱炎——陆医生手记之770
http://www.100md.com 2005年6月13日 《家庭医生报》 2005年第24期(总第1009期 2005.06.13)
     吴阿姨退休后爱上了健身运动,每个星期天都去健身房接受体操、舞蹈训练。不久前,她又练起了“芭蕾”。

    练了十来天,吴阿姨感觉踝关节后方有些疼痛。可想起了教练“苦练”的师训,没肯停下来。又继续练了一周,吴阿姨再也不能踮起脚尖走芭蕾舞步了。再后来就是平常走路也不利索,一抬腿就感到脚跟上边痛,吴阿姨才到社区卫生所去看医生。医生检查发现她脚跟上方、踝关节后面的跟腱表面有压痛,隔着皮肤触摸,就好像隔着单层布帽摸到头发一样,有一种“捻发感”,让踝关节做脚尖向下动作时,疼痛特别厉害。

    医生初诊可能是跟腱出了问题。卫生所的医生建议吴阿姨到医院骨科进一步诊治。经过仔细检查,确诊吴阿姨是得了跟腱周围炎。主要是由于她跳芭蕾舞时用力不当,反复做踮足、跳跃动作,使跟腱周围发生充血、水肿等炎性改变,引起疼痛,影响行走。所谓捻发感就是炎症的外在表现。

    我建议吴阿姨注意休息,不要穿硬帮鞋,这几天是急性期,应减少踝关节活动,停止跳芭蕾舞。其次可作推拿治疗,可由医生来做,也可由家人和病人学会了在家里做。随后,我又开了中药熏洗方:桑枝、桂枝、伸筋草、透骨草、牛膝、木瓜、乳香、没药、羌活、独活、补骨脂、淫羊藿、萆

    各20克,文火煎汤,放至温热熏洗跟腱部位,每日一次。也可局部外搽正骨水,或选择消炎镇痛药物如布洛芬、扶他林口服,或外贴伤湿止痛膏。我还特地关照说:“你这次发病,主要是跟腱活动劳累损伤所致,但与身体关节、肌腱老化也有关系。毕竟年纪大了,气血两衰,不比年轻人。锻炼身体是对的,但要注意量力而行。”

    吴阿姨连声称谢,满意归去。, http://www.100md.com(徐栋华 )