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成功救治多器官功能衰竭病人
http://www.100md.com 2005年6月13日 科技日报
     (记者李颖通讯员陈亚伟)中国康复研究中心普外科在科主任高庆云的带领下,在重症监护室等多科室的全力配合下,近日成功抢救了一例重型感染中毒性休克、弥散性毛细血管被凝血,包括心血管、呼吸、肾、胃肠道、血液系统五大脏器功能衰竭的男性老年患者。通过积极的抢救治疗,该患者各系统功能指标已经恢复正常近日康复出院。临行前,他在妻子儿女的陪伴下,饱含感激的热泪,向帮他从死神手中夺回生命、与他朝夕相处近30个日日夜夜的医护人员再次表示衷心的感谢,感谢康复中心给了他第二次生命。

    这位平时身体壮得像条牛似的河北老汉,三月初的一天傍晚,忽然感觉到自己的左大腿部根开始肿痛并伴有高烧,而且越来越疼痛难忍,逐渐无法走路。在当地医院不能明确诊断的情况下,连夜被亲属送到中国康复研究中心急诊。外科初步诊断为“左髂窝感染”,及时给予静脉抗炎治疗,疼痛症状虽然好转,但开始出现腹胀、轻微憋气症状。引起医护人员的高度警觉。入院第三天,患者病情突然加重,出现腹胀、呕血,憋气加重,呼吸急促,呼吸减慢,血压最低70/40mmHg;脉搏最快达158次/分钟,随后出现胸水、腹水以及下肢严重水肿。而且出现尿量减少、肌酐最高达正常的3倍以上。随之病人皮肤出现出血点及血斑,输液处渗血,血小板不足正常的1/10,凝血酶原时间是正常的2倍多,血糖异常波动,转氨酶及血清胆红素持续升高,出现了心、肺、肾、胃肠、血液等多系统多脏器功能衰竭的典型症状。病情危在旦夕。病情变化就是命令,高庆云主任立即组织普外、重症监护室、内科、感染科、泌尿科等科室医护人员组成抢救小组,很快制定了抢救治疗方案,迅速投入抢救,并经过全体医护人员的连续7天7夜的奋战,终于使病人的生命起死回生。充分体现全体医护人员的高尚的敬业精神和精湛的医疗技术。

    感染性中毒性休克是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种微循环障碍,可导致人体组织缺氧、代谢紊乱、细胞损害,直至多器官功能衰竭。感染性重度性休克的早期诊断很重要,直接影响病情的预后。如果不能早期发现休克指征,病情进展非常迅速,会很快出现心、肺、肾、胃肠、血液等多脏器系统的功能障碍甚至衰竭,若合并发生弥散性毛细血管内凝血,死亡率极高,国内外医学临床记载:三个器官功能衰竭死亡率85%,四个器官功能衰竭鲜有幸存。中国康复研究中心多学科医护人员团结协作,凭着高尚的医德,精湛的医术,创造了重型感染中毒性休克患者五大脏器功能衰竭抢救成功的奇迹。, 百拇医药