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检测降钙素原可缩短肺炎抗生素疗程
http://www.100md.com 2005年6月16日 《中国医学论坛报》 2005年第22期
     本报讯 反复检测降钙素原可安全地减少社区获得性肺炎(CAP)病人的抗生素治疗间期(从14天降至6天)。这是瑞士Basek大学医院的Tamm医师,在近日召开的美国胸科学会国际会议上报告的。

    Tamm和同事以前的研究显示,检测降钙素原可区别下呼吸道感染病人是否需要抗生素治疗。

    降钙素原升高提示病人与细菌感染有关,需要抗生素治疗;而降钙素原下降,提示为病毒感染或单纯细菌定植。

    现在,Tamm小组的研究显示,重复检测降钙素原水平有助于确定CAP病人的最佳抗生素治疗间期。

    该研究纳入200例基线降钙素原水平升高CAP病人,均接受抗生素治疗,随机分为降钙素原检测指导组或不检测组;在检测指导组,如果降钙素原水平在第4、6、8天时下降低于0.25 μg/L,则停用抗生素。

    结果显示,检测组抗生素平均疗程为6.2天,显著短于对照组的14.2天(P<0.001)。并且检测组病人的预后与对照组相同,死亡率和其他转归亦无差异。

    Tamm说,检测结果仅须1小时即可得到,但检测设备需数千美元,这意味着在目前并不是每个全科医师都能用此项检验。, 百拇医药