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女性不孕常见误区
http://www.100md.com 2005年6月16日
     在不孕症专科门诊,有许许多多的“故事”,这些故事之中,蕴藏着一个个误区……

    重视治疗轻检查

    小A结婚3年,一直未能怀孕,看了许多医院、找了不少医生,愣是没确诊。索性按药品说明,自服了不少“女宝”之类药物,可还是没“宝”出孩子来。其实,治病重要的是确诊,因为只有明确了诊断才能对症下药。在没有明确原因前的治疗,是盲目的治疗,不仅浪费钱财,还会带来不少麻烦,出现一系列副作用。就是“补药”,也是枉然。

    一旦两年同居不孕,至少要看看发育是否正常、内分泌系统是否正常、生殖器管有无病变、精神神经有无异常、全身有无其他重大疾病等,任何一个环节出现毛病,都有可能导致不孕。现在的试验室、B超、X线造影、腹腔镜、妇科检查等手段颇多,疾病一般是不会“漏网”的,应当及时弄清是什么原因。

    女性积极男拖拉
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    小B婚后两年有余,夫妻感情很好,丈夫身体健壮, 她倒是很认真,看不孕症从不嫌麻烦,因为她认为丈夫绝对正常,丈夫也心安理得。药服了一茬又一茬,可观音却未送子。再来医院就诊时,大夫非让丈夫检查精液常规不可,其婆婆满脸不高兴:“我儿子从来没有什么病,没吃过什么药……”结果大夫诊断为丈夫少精症,此时自称为“健壮”的他顿开茅塞,却又后悔不已。

    不孕症是男女双方的事,初诊应双方就医,即便再健康的男性,也要粗略地检查一下,身体外表健壮与否和生育能力无必然的因果关系。在很多的情况下,女性盲目服药是徒劳的。男性检查比起女性来较为简便,化验一下精液常规易如反掌,碍于面子或认为男性健康则生育就没有问题的结论是不科学的。据临床不孕症资料统计,原因在男性者约占30%‐40%,原因在于女性的约占45%‐55%,男女均有疾病的约占15%‐25%。不孕症患者的丈夫,不可过于自信,不要因没有明显的疾病而逃避必要的检查。

    孕育常识有误解
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    小C结婚三年,前两年两地分居,调到一块后也没怀孕, 她和丈夫一起看了不少大夫,并没有多大毛病, 只是小C有时排卵有时不排卵。问了不少朋友,都说两次月经中间是排卵时间。于是,夫妻俩养精蓄锐,只等此时过性生活。半年多过去了,肚子没丰满,月经照常来。一问大夫,方知排卵时间计算有误。

    月经期有长有短,周期也不尽一致。上述方法仅适用于月经28天者,而准是28天者并不多见。确切的判断方法是下次月经前的14天(13‐15天)为排卵期。如果月经周期34天,排卵期不是第17天,而是在第21天前后。小C的月经周期是34‐36天之间, 所预算出的时间显然是错误的。

    自作主张加药量

    小D婚后两年与怀孕无缘,经系统检查,属于无排卵型月经失调。大夫给开了克罗米芬和绒毛膜促性腺激素等药,嘱她按照正常剂量服用。前两个周期照服不误,可还是没“喜”。心里自然十分着急。她突发奇想,自以为药物就那么一点点,到身上能起什么作用? 量肯定是大了好,说不定能生个双胞胎。她是这样想,也是这样做的。第三个周期起,她把用药量增加一倍,两月并一月,而且一用就是三个周期,结果出现了“过剩”,引发卵巢破裂住进医院。在门诊,这样的情况并非罕见。
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    调节内分泌的药物,剂量都不是太大,其安全范围较窄,服该类药一定要遵医嘱。用药的原则是符合病情的治疗剂量,不可随意增大或减少,特殊剂量用药时要严密观察,一旦出现毒副作用应立即停药并找大夫采取相应措施,不可掉以轻心,也不可自作主张,以免造成严重后果。

    用药期内常间断

    小E婚后两年有余,经查是黄体功能不全引起的不孕。 她性子特别急,总希望立竿见影,药到病除。如治疗一个月不见效,非换换大夫不可,从这个医院到那个医院,治来治去,一年又是一年,却依然不孕,埋怨大夫无能、药物不灵。

    其实,不孕症的治疗是按周期进行的,特别是内分泌失调更不含糊。譬如卵巢功能低下、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、子宫发育不良等,往往需要几个周期,绝非一朝一夕所为。急性盆腔炎所致的输卵管阻塞、积水,治疗时更宜一鼓作气,防止转为慢性,避免功亏一篑。服雌激素、孕激素时,随意停药还会导致月经失调、不规则阴道出血;抗生素间断使用则易产生耐药,再治效果不佳;促排卵药间断服用,则常常前功尽弃。
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    轻信秘方效力大

    小F是个老实人,自己又很少有主见。婚后两年不孕的她,急得有病乱投医。一见到“祖传秘方”、“包治不孕”那类外外斜斜的广告,非去碰碰运气不可。“碰”了多少次,可运气始终没来。钱没少花,原来正常的月经周期也弄乱了套。

    据我们组织的突击检查来看,多数游医根本无行医资格,有的连普通的医学道理都不清楚,看看“设备”、目睹环境,真让人瞠目结舌、触目惊心。有病乱投医,心情可以理解。生育乃终身大事,还能不着急? 然而,您可曾想没有,这些“大夫”正是针对病人的心理下“药”的,目的是钱,手段是骗,这才是真的。国家办的医院是可信的,不要动辄找游医治病,这方面的教训是十分深刻的,不可置若罔闻,当作儿戏。, 百拇医药